دیابت بارداری

    دیابت بارداری

افزایش قند خون که برای اولین بار، در طی دوران بارداری دیده می شود

را تحت عنوان دیابت بارداری می شناسند.

اگر چه آمار بین‌المللی شیوع دیابت بارداری را ۴ درصد عنوان میکنند،

ولی در تحقیقات انجام شده در ایران شیوع بین 5 تا 13 درصد و در بعضی

استان ها حتی 26 درصد هم تخمین زده‌اند. 

علت این افزایش در ایران به عواملی همچون

افزایش سن ازدواج و بارداری،

عدم فعالیت و اشتغال به کار های بی تحرک، 

رژیم غذایی پر کالری،

نبود امکانات کافی   ورزشی برای خانم ها،

مصرف فست فود، شیرینی جات و غذاهای چرب

و استرس مربوط است.

تشخیص دیابت بارداری با انجام آزمایشات خاص که توسط فوق تخصص غدد،

درخواست می‌شود، مسجل می گردد.

بیماران مستعد به دیابت بارداری:

1)سابقه دیابت بارداری در حاملگی قبلی

2)افزایش بیش از حد وزن بالاخص در ماههای اول بارداری

3)افراد چاق یا دارای اضافه وزن BMI >25

4)سابقه PCOS (تخمدان های پلی کیستیک) 

5)افراد دارای سابقه خانوادگی دیابت نوع 2

6)وجود ضایعات پوستی نشاندهنده مقاومت به انسولین شبیه

اکانتوزیس نیگریکانس

7)افرادی که سطوح کلسترول و تری گلیسرید خونشان بالا می باشدو

سطح کلسترول بد(LDL) در آنها بالا و سطح کلسترول خوب(HDL) در آنها پایین است.

8)افراد غیر فعال و با فعالیت بدنی کم

9)با افزایش سن توانایی تنظیم مناسب گلوکز خون کاهش می یابد و

لذا خطر ابتلا به دیابت بارداری افزایش می یابد.

10)استرس بیش از حد و مزمن

درمان دیابت بارداری :

1)اولین و مهمترین اقدام کنترل رژیم غذایی بیماران میباشد،

توجه کنید این مسئله حتماً نیاز به انجام مشاوره تغذیه با افراد

متخصص تغذیه میباشد،

نه اینکه خود فرد خودسرانه اقدام به این کار کند،  چون اغلب افراد

از این موضوع بی خبر هستند که کالری رژیم غذایی و تنظیم آن منجر

به کنترل قند میشود نه کاهش حجم غذا به تنهایی،  چه بسا شما با

کاهش شدید حجم غذا بدن و جنین خود را در معرض خطر کمبود

ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز و ضروری بدن قرار دهید و

به سلامتی خود آسیب بزنید.

ضمناً نوع غذاهای مصرفی از حجم غذا بسیار مهم تر میباشند، 

چون کالری غذاست که منجر به افزایش قند میشود.

به عنوان مثال ممکن است شما غذاهای چرب استفاده کنید

اما در حجم اندک و فکر کنید که چون غذا کم می خورید قند شما کنترل می شود.

در صورتی که از این موضوع غافل شده اید که چربی غذا و روغن غذای شما

آنقدر زیاد است، که حتی با وجود کاهش حجم غذا نیز کالری دریافتی باز هم به

جهت چرب بودن غذای شما تغییر زیادی نکرده است.

متخصصین تغذیه از کالری کلیه غذاها مطلع هستند و با تعیین کالری مناسب بدن

شما و بدون آسیب به بدن شما از نظر کاهش ویتامین ها و مواد معدنی ضروری

قند خون شما را کنترل می کنند.

2)دقت کنید که بی تحرکی و عدم راه رفتن مهم ترین نکته دیگری است که

باید به آن توجه کنید.

  بنده توصیه می کنم که هیچ گاه بعد از خوردن غذا نخوابید و

یک ساعت بعد از صرف صبحانه، ناهار و شام همواره راه بروید.

از ورزش و پیاده‌روی غافل نشوید و مرتب ورزش کنید. 

نکته :اینجانب در دوران طبابت خود، با بسیاری از بیماران دچار دیابت بارداری

مواجه شده ام که صرفاً و صرفاً،  استراحت مطلق آنها به دلیل مشکلات زنان،

  
منجر به افزایش قند خون آنها شده است. 

پس دقت کنید که اگر متخصص زنان صلاح دیده که شما استراحت مطلق باشید، 

حداقل تا می توانید رژیم غذایی خود را رعایت کنید که دچار دیابت بارداری نشوید.

3)کنترل مرتب قند توسط خود بیمار حداقل چهار بار در روز :

صبحانه ناشتا،  دو ساعت پس از صبحانه،  دو ساعت پس از ناهار،  دو ساعت پس از شام. 

قند ناشتا بهتر است زیر 92و یا ماکزیمم 95باشد و قند های دو ساعت پس از غذا زیر 120.

4)دقت کنید حتماً شما باید تحت نظر فوق تخصص غدد باشید و به ایشان مراجعه کنید

و تا پایان زایمان تحت کنترل باشید.

5)مشاوره با پزشک متخصص زنان جهت انجام معاینات مرتب دوره‌ای

و سونوگرافی و آزمایشات لازم.

6)دارو درمانی با صلاحدید پزشک فوق تخصص غدد در صورت نیاز