شانه منجمد

شانه منجمد

شانه منجمد یا کپسولیت چسبنده شانه

Frozen Shoulder, Adhesive Capsulitis

یکی از عوارض شایع در بیماران مبتلا به دیابت  شانه منجمد یا یخ زده 

یا به عبارتی کپسولیت چسبنده می باشد.

این عارضه در بیماران مبتلا به دیابت ۵ برابر بیشتر از افراد غیردیابتی بروز می کند.

سایر بیماری های غددی همراه با شانه منجمد:

کم کاری تیروئید

پرکاری تیروئید

علائم:

درد شبانه که با بالا بردن دست ها تشدید می گردد و

بتدریج افزایش می یابد.

درد به مرور با افزایش محدودیت حرکت در شانه کاهش می یابد.

در واقع بیماری 3 فاز دارد:

1)درد

2)خشکی

3)بهبود معمولا" همراه با محدودیت

درد اکثر مواقع با حرکات شانه بخصوص در چرخش به خارج و نیز در

نزدیک کردن بازو به بدن رخ می دهد.

این حرکات هم  توسط بیمار (فعال) و همچنین توسط پزشک (غیرفعال)  محدود می شود.

شیوع بیماری در زنان و افراد بالای ۵۰ سالبیشتر است.

گاه یک شانه وگاه هر دو شانه درگیر است.

شانه منجمد در بیماران دیابتی که مبتلا به نوروپاتی اتونوم هستند شایع تر است.

تشخیص:

بر اساس شرح حال و معاینه بالینی تشخیص مسجل می شود.

معمولا درد شانه ای که بیش از یک ماه طول کشیده باشد و

خوابیدن روی آن شانه را غیرممکن کند و

حرکات فعال و غیرفعال آن را حداقل در سه سطح محدود کرده باشد

به نفع تشخیص شانه منجمد است.

رادیوگرافی شانه معمولا" نرمال است به جز در موارد بسیار پیشرفته.

درمان:

بدیهی است کنترل قند خون در بیماران دیابتی و کنترل مشکلات هورمونی زمینه ای

اعم از کم کاری و پر کاری تیروئید اصل درمان است.

البته می توان  از  متخصص های ارتوپدی و روماتولوژی هم جهت 

انجام درمان های علامتی کمک خواست.

نویسنده و گردآوری:

دکتر علیرضا عارف زاده.

فوق تخصص غدد.