اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 11387
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 31-02-1396, 11:12
31-02-1396, 11:12

موضوع داغ فصل بهار تیروئیدیت

دسته بندی: موضوع داغ فصل بهار تیروئیدیت

موضوع داغ فصل بهار تیروئیدیت

 

 

شایع ترین فرم التهاب تیروئید، تیروئیدیت تحت حاد یا "دکورون" نام دارد.

 

عامل این تیروئیدیت ویروسی است و معمولا با علائم مزمن و طولانی همراهی دارد.

 

 

این بیماری معمولا" سه فاز دارد:

 

فاز اول یا فاز پرکاری تیروئید

 

فاز دوم که فاز گذراست و فاز یوتیروئید است و

 

فاز نهایی که کم کاری تیروئید یا هایپوتیروئیدیسم میباشد.

 

التهاب شدید تیروئید در ابتدا موجب تخریب فولیکول ها و افزایش

 

 

سطح هورمون های تیروییدی  می شود و باعث پرکاری تیروئید می شود.

 

 

سپس به دنبال این تخریب شدید و تخلیه شدن کامل فولیکول های تیروئید

 

 

و از طرفی  اثر مهاری  هورمون های تیروییدی روی TSH 

 

سطح هورمون های تیروئید کاهش پیدا کرده و فرد دچار کم کاری تیروئید

 

 

می شود که فاز نهائی است. این فاز گاهی اوقات 6 ماه طول میکشد.

 

در این فاز به جهت کم کاری تیروئید بیمار  مختصر چاق می شود،

 

دور چشم هایش ورم می کند و پوستش خشک می شود. 

 

در این بین می تواند فاز کوتاه دومی نیز وجود داشته باشد که برای مدتی فرد

 

یوتیرویید است.

 

 

در نهایت با بهبود دوره بیماری فولیکول های تیروییدی دوباره ترمیم شده و

 

 

شروع به ترشح و ساخت مجدد هورمون های تیروییدی می کنند

 

 

 

و فرد دوباره از نظر عملکرد تیرویید نرمال می شود.

 

 

 

فاز اول آن با پرکاری تیروئید تظاهر می کند طوری که بیمار ناگهان در

 

ناحیه تیروئید یا  گردن احساس درد شدید می کند.

 

بسیاری از بیماران ابتدا به پزشک عمومی یا دکتر گوش و حلق و بینی

 

 

مراجعه می کنند و با تشخیص عفونت گلو داروهای سرماخوردگی

 

و آنتی بیوتیک نظیر پنی سیلین دریافت میکنند

 

و باز به دلیل عدم پاسخ به طور مکرر به پزشان مختلف  مراجعه می کنند

 

اما بهبودی حاصل نمی شود.

 

 تا اینکه به تدریج دراثر پرکاریتیروئید بیمار دچار کاهش وزن می شود.

 

 

و  به پزشک های مختلف مراجعه می کند.

 

 

اگر بیماری خیلی دیر تشخیص داده شود خطر کم کاری تیروئید بعد از آن بسیار زیاد است.

 

چون بیمار دچار تخریب سلولهای فولیکولی تیروئید میشود.

 

 

در 1 تا 2 درصد از بیماران تا آخر عمر کم کاری پایدار اتفاق می افتد.

 

 

تشخیص بیماری:

 

 

 

تشخیص با شرح حال بیماری، معاینات لازم و  انجام اسکن تیروئید ،

 

 

انجام آزمایشات هورمونی،تست ESR/CRP، CBC/diff مسجل میگردد.

 

 

 

 

درمان بیماری:

 

 

درمان با دوز بالای آسپرین، و مصرف کورتون( پردنیزولون) و پروپرانولول می باشد.

 

در فاز کم کاری تیروئید از قرص لووتیروکسین استفاده میشود.

 

 

تهیه و گرد آوری:

 

دکتر علیرضا عارف زاده

 

فوق تخصص غدد.

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: تیروئیدیت, فوق تخصص غدد در تهران, فوق تخصص غدد تهران, متخصص غدد در تهران, متخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد در شمال تهران, بهترین فوق تخصص غدد

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 2177
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 17-02-1396, 11:42
17-02-1396, 11:42

کوتاهی قد

دسته بندی: بیماریهای غدد » کوتاهی قد

کوتاهی قد

 

 

در این روزها بیماران زیادی به بنده با مشکل کوتاهی قد مراجعه می کنند.

 

بالاخص مادران زیادی که در مورد قد فرزندان خود نگران هستند و چه بسا بسیار دیر نیز مراجعه کرده و در واقع زمانی مراجعه کرده اند که صفحات رشد بسته شده است

 

در این مقاله مختصری از نکات مهم در این موضوع را مورد نقد و بررسی قرار خواهیم داد.

 

 

 

 

 

نکته اول: 

 

نکته بسیار مهمی که مادران و مردم ما باید بدانند آن است که زمانی آمپول هورمون رشد (که البته تشخیص نیاز بودن آن نیز توسط فوق تخصص غدد انجام میشود) میتواند موثر واقع شود که صفحات رشد باز باشند لذا توصیه بنده به بیماران عزیزم مراجعه به موقع و قبل از ایجاد بلوغ میباشد.

 

در واقع زمانی که بلوغ حادث شد و ترشح هورمون های جنسی در بدن زیاد شد صفحات رشد در اثر ترشح هورمونهای جنسی شروع به بسته شدن میکنند و تجویز هورمون رشد در شرائطی که صفحات بسته شده اند بی فایده است.

 

 

 

 

نکته دوم:

 

رژیم دوران قبل از بلوغ در افزایش قد بسیار مهم و موثر میباشد و اگر چه نقش ژنتیک و قد پدر و مادر در این موضوع بی تاثیر نیست ولی نقش رژیم غذایی دوران قبل از بلوغ را نیز نباید انکار کرد. 

 

 

 

 

نکته سوم:

 

از دیدگاه بنده استرس در کوتاهی قد فرزندان بسیار نقش دارد و این استرس ممکن است شامل موارد زیادی مثل بی خوابی و ترس و اضطراب فراوان از امتحانات مدرسه، کنکور ویا حتی یک استرس شدید و مزمن مثل متارکه و جدایی پدر و مادر باشد.

 

اینجانب در دوره طبابت خود با بیماران بسیاری مواجه شدم که علی رغم داشتن پدر و مادری با قد بلند، خود دچار کوتاهی قد بودند و وقتی شرح حال دقیقی گرفته میشد معلوم میشد که استرس های محیطی که یکی از غالب این موارد طلاق و جدایی پدر و مادر بود در این بیماران نقش داشته است.

 

 

 

نکته چهارم:

 

وجود بیمایهای بسیار زیاد هورمونی مثل کم کاری تیروئید یا کمبود ویتامین دی یا کمبود هورمون رشد، اختلالات هیپوفیز و آدرنال میتوانند باعث ایجاد این اختلالات شوند.

 

بدیهی است تشخیص و رد کردن این اختلالات با مراجعه به پزشک فوق تخصص غدد و انجام اقدامات آزمایشگاهی و پاراکلینیک مقدور می باشد.

 

 

نکته پنجم:

 

وجود بیماری های سیستمیک از قبیل بیماری قلبی، ریوی، عفونت های مزمن و امثالهم نیز خود میتوانند زمینه ساز عدم رشد مناسب فرزند گردند.

 

نکته ششم:

داشتن فعالیت فیزیکی کافی، برای رشد قدی یک کودک حیاتی است. اگر کودک به اندازه کافی فعالیت جسمانی نداشته باشد دچار بسیاریازبیماریها خواهد شد. برای مثال، ممکن است کودک به عارضه چاقی کودکان مبتلا شود. به علاوه، ورزش نکردن بر قد کودک تأثیر منفی می‌گذارد، چون ثابت شده که ترشح هورمون رشد با انجام ورزش افزیش می یابد.

 

  

 

 

حال چه باید کرد؟؟ recourse 

 

 

 

 

ابتدا خواهش بنده از بیماران این است که حتما" و حتما" قد فرزند خود را پایش کنید و در صورت شک به موضوع به پزشک فوق تخصص غدد مراجعه فرمایید.

 

 

بدیهی است که فرایند بلوغ در کنار رشد قدی همواره باید در نظر گرفته شود چرا که همان طور که قبلا" ذکر شد بعد از ایجاد بلوغ و ترشح هورمونهای جنسی صفحات رشد شروع به بسته شدن میکنند.

 

پس لازم است این مسئله نیز از طریق آموزش به والدین و با انجام معاینات زیر بغل و پستان( در خصوص دختران) و دستگاه تناسلی انجام شود و چنانچه فرایند بلوغ با رشد قدی کودک متناسب نیست سریعا" به پزشک فوق تخصص غدد مراجعه نمایند.

 

بدیهی است که پزشک فوق تخصص غدد میتواند با بررسی نمودارهای رشد و محاسبه صدک رشد و بررسی سن استخوانی و آزمایشات لازم و اقدامات پاراکلینیک به بررسی وضعیت قد بیمار بپردازد.

 

 

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: کوتاهی قد, کوتاهی, قد, فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین, فوق, تخصص, غدد, تهران, شمال, جنوب, شرق, غرب, متخصص, متخصص غدد خوب تهران, متخصص دیابت, بهترین فوق تخصص غدد تهران شمال جنوب شرق غرب, متخصص تیروئید

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 3349
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 11-02-1396, 00:15
11-02-1396, 00:15

نوبت دهی اینترنتی

دسته بندی: نوبت دهی اینترنتی

با سلام

 

بیماران عزیزم در صورت تمایل میتوانید از طریق اینترنت نیز ثبت نام کنید.

 

لطفا" روی لینک زیر کلیک کنید.

 

      <نوبت دهی اینترنتی>

 

لطفا" پس از ثبت نام اینتر نتی با شماره 09198673034 تماس بگیرید.

 

متشکرم.

ابر تگ‌ها: بهترین فوق تخصص غدد تهران شمال, فوق تخصص خوب غدد تهران, بهترین, فوق, متخصص, غدد, غدد تهران, تهران, تخصص, داخلی, شرق, غرب, جنوب, شمال, شریعتی, دکتر, علیرضا, عارف زاده

درباره ما :

دکتر علیرضا عارف زاده
متخصص بیماری های داخلی
فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم و استادیار دانشگاه
عضو انجمن دیابت آمریکا(ADA)
عضو انجمن غدد اروپا(ESE) و عضو انجمن محققان اروپا(CORDIS)

تماس با ما :

تلفن تماس جهت بیماران داخل ایران:02122898836-09198673034
تلفن تماس جهت بیماران خارج از ایران:0016612623255-00447700309990-0037253141799
آدرس ایمیل:info@drarefzadeh.com
آدرس تلگرام:www.telegram.me/drarefzadeh
آدرس:تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی-جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29،ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16،روزهای زوج از ساعت 5 بعد ازظهر تا 7 شب. تلفن تماس: 09198673034-02122898836
 

سئو سایت | کاشت مو تهران | صندلی پلاستیکی ناصر | مزوتراپی تهران