انسولین لومیر:
انسولین لومیر:
انسولین LEVEMIR در واقع همان انسولین detemir است
که یک انسولین پایه آنالوگ طولانی اثر است که
طول مدت اثر آن تا 24 ساعت طول می کشد.
چون این انسولین توسط فن آوری DNA نوترکیب (rDNA)
ساخته شده و از لحاظ شیمیایی از انسولین ساخته شده
توسط بدن انسان متفاوت است، تحت عنوان انسولین
آنالوگ نامیده می شود.
انسولین لومیر برای درمان بیماران مبتلا به دیابت
با قند خون بالا یک یا دو بار در روز مورد
استفاده قرار می گیرد.
مقایسه اثر انسولین لومیر با انسولین NPH:
اثربخشی و ایمنی LEVEMIR یک بار در روز در هنگام خواب
یا دو بار در روز قبل از صبحانه و در هنگام خواب،
و نیز قبل از صبحانه و با غذای شبانه،
یا در فواصل 12 ساعته با انسولین
انسانی NPH یکبار در روز یا دو بار در روز مقایسه شد
6004 بیمار مبتلا به دیابت (3724 بیمار مبتلا به دیابت نوع 1
و 2280 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2) در مطالعه قرار
داشتند.
در بیماران تحت درمان باانسولین LEVEMIR
کنترل قند خون با میزان بالایی از بهبودی
در مقایسه با انسولین NPH همراه بود.
مکانیسم اثر:
فعالیت اصلی انسولین لومیر تنظیم مقادیر متابولیسم
گلوکز است. انسولین از جمله انسولین لومیر، اثر
خود را از طریق اتصال به گیرنده های انسولین اعمال می کند.
و با تسهیل جذب سلولی گلوکز به عضله اسکلتی و چربی
گلوکز خون را کاهش می دهد و با مهار تولید گلوکز از کبد
سطوح قند خون را کاهش می دهد.
انسولین همچنین لیپولیز در آدپیوسیتها و پروتئولیز را
نیز مهار می کند و سنتز پروتئین را افزایش می دهد.
انسولین detemir در جریان خون عمدتا" به آلبومین
متصل است و اثر طولانی دارد.
عوارض مصرف:
همانند هر نوع درمان با انسولین، لیپودیستروفی ممکن است
در محل تزریق رخ دهد و جذب انسولین را تاخیر دهد.
سایر واکنش های تزریق محل شامل قرمزی، درد، خارش،
ممکن است بروز کند.
چرخش مداوم محل تزریق در یک منطقه مشخص
ممکن است به کاهش یا جلوگیری از این واکنشها
کمک کند.
واکنشها معمولا در ظرف چند روز تا چند هفته رخ دهد.
در موارد نادر، واکنش های محل تزریق ممکن است
نیاز به قطع کردن انسولین LEVEMIR باشد.
آلرژی سیستمیک:
حساسیت عمومی به انسولین ممکن است رخ دهد که کمتر رایج است
ولی به طور بالقوه بیشتر است.
آلرژی شدید ممکن است باعث ایجاد خارش (از جمله خارش در تمام بدن)
، تنگی نفس، خس خس سینه ایجاد شود.
منبع:
نویسنده و گردآوری:
دکتر علیرضا عارف زاده
فوق تخصص غدد
متخصص غدد
فوق تخصص غدد در تهران
متخصص غدد در تهران
دکتر فوق تخصص غدد
دکتر غدد
