دکتر عارف زاده فوق تخصص غدد در تهران

با عرض سلام و ادب، جناب آقای دکتر فرزند بنده در غربالگری روز سوم از پاشنه پا و تکرار آن در روز چهاردهم دارای TSH بالا بود و در روز 20 آزمایش وریدی انجام شد که نتایج آن به شرح زیر می باشد.
TSH = 8.44, Thyroxin total T4 = 12.4 , FT4 I = 11.1 , T4 Uptake[TBI] = 1.12
مجددا در روز 70 پس از تولد این آزمایش تکرار شد که نتیجه به صورت TSH = 7.02 و T4=14.83 می باشد.
سوال بنده از حضرتعالی این است که با این نتایج آیا فرزند بنده به کم کاری مادر زادی تیروئید مبتلا می باشد؟ همچنین در مراجعه به دکتر فوق تخصص کودکان داروی "لووتیروسین" با دوز 1/4 قرص در روز تجویز شده که آیا به نظر شما درست می باشد یا بایستی با آزمایشات دیگری تصمیم گیری نمود؟؟ بسیار ممنون می شوم بنده را در این خصوص راهنمایی نمایید.

با سلام، با توجه به بالا بودن TSH و تکرار مجدد و تایید مسئله، و به شرط داشتن شرایط کاندید درمان و علامت دار بودن در معاینات انجام شده، به نظر می‌رسد که تجویز دارو توسط پزشک متخصص اطفال، به جا بوده و لازم است تحت نظر ایشان باشید و همچنین بهتر است تست Anti Tpo Ab نیز چک شود، با توجه به سن پایین کودک شما، لازم است حتماً با متخصص اطفال و نوزادان مشاوره فرمایید و کودک شما تحت نظر ایشان باشد.

با سلام خدمت آقای دکتر
خواهر اینجانب کم کاری تیروئید داشته و پس از مراجعه به پزشک در شهرستان رشت و آزمایشات اولیه و ثانویه متوجه سرطان تیروئید شده و به تشخیص متخصص غدد طی عمل جراحی در بیمارستان حضرت بقیه الله کل تیروئید و غدد لنفاوی درگیر را برداشته است 31/4/95. پس از ید درمانی و اسکن و تحت مراقبت بودن پس از گذشت یکسال و نمونه برداری مجدد پزشک متخصص به خواهرم گفته که مجددا باید تحت عمل جراحی و درمان مشابه سال گذشته انجام پذیرد. لطفا راهنمایی بفرمایید. آیا واقعا نیاز مجدد به عمل جراحیست؟ درمان دارویی و سایر ندارد؟

سلام آقای دکتر
بنده دوماه و نیمه تیروئیدیت دارم و کورتون مصرف میکنم و دیابت هم دارم
ولی متاسفانه به محض اینکه کورتونو از ۱۵ میل کمتر میکنم گلودردو سردردو تب لرز وبقیه علائم تیروئیدیتم برمیگرده
داروی دیگه ای یا درمان دیگه هست که جلو التهابمو بگیره یا نه؟؟
و اینکه کورتونو تا چه مدت میتونم مصرف کنم؟؟
ممنون از سایت بسیار خوبتان

با سلام و آرزوی بهبودی بیمار شما،

گزارش پاتولوژی توده چه بوده است؟

موضوع: سرطان تیروئید

سلام ، وقت بخیر ، عذر میخوام من چند وقتی هست که یه سری از علائم مربوط به کم کاری تیروئید رو دارم پیش یه متخصص غدد هم رفتم اما گفتن مشکلی نیست ، در آزمایش خونم مقدار tsh از بازه 0/4 تا 4 ، 3/28 بوده و مقداد T4، عدد 7/0 بوده . میخواستم نظر شما رو در این خصوص بدونم. علائمی هم که عرض کردم شامل ریزش مو،خستگی مفرط، یبوست، و افزایش وزن با وجود اینکه حدود سه ماهی هست که تحت رژیم غذایی هستم .

پاسخ به سوال بیمار: مرتضی


با سلام،

آیا غیر از کورتون، آسپیرین یا پروپرانولول تجویز نشده است؟

در سایت ما قسمت موضوع داغ فصل بهار، تیروئیدیت، بیماری را توضیح داده ایم.

البته حتماً با کامپیوتر، لپتاپ یا تبلت وارد سایت شوید، به جهت حجم مطالب بسیار زیاد سایت، پیدا کردن مطالب با گوشی دشوار است.

یا روی لینک عنوان موضوع (تیروئیدیت)در ذیل کلیک کنید.

موضوع:
تیروئیدیت




با سلام،

علل ریزش مو و چاقی بسیار زیاد است و صرفاً مربوط به مشکلات تیروئید نیست. و در سایت نیز توضیح داده شده است.

شما می توانید به قسمت آموزش بیماران، موضوع علل ریزش مو در خانم ها
و نیز مبحث چاقی مراجعه فرمایید.

با توجه به حجم مطالب زیاد وبسایت، لطفا حتماً از تبلت، لپتاپ یا کامپیوتر جهت پیدا کردن مطالب استفاده نمایید، پیدا کردن مطالب با گوشی دشوار است.

در صورت اطلاعات بیشتر و معاینه و انجام آزمایشات، و نوبت گیری می توانید با تلفن 09198673034 تماس حاصل فرمایید.

سلام آقای دکتر چطور می تونم وقت قبلی از مطب شما بگیرم ؟

سلام آقای دکتر
از مشهد هستم . به دلیل برجستگی کمی که سمت راست گردنم سمت گوش داشتم سونوگرافی انجام دادم. البته مدت هاست که دردهای ناخوشایندی هم در قسمت گوش و سر و.گردن دارم که اصلا نمیتونم تشخیص بدم منشاش از کدوم قسمت هست.
نتیجه سونوگرافی به این صورت هست:
«غدد بزاقی تحت فکی دوطرف ابعاد و اکوی نسجی طبیعی دارند.
غدد پاروتید دو طرف کوچکتر از حد طبیعی دیده می شوند.
اکوی نسجی غدد بزاقی دوطرف هتروژن دیده می شود که احتمال ضایعه پارانشیمال مزمن وجود دارد.
زنجیره لنفاوی دوطرف گردن نرمال می باشد.
ندول سالید هیپواکو با ابعاد ۵*۹ میلیمتر در ثلث میانی لوب راست تیروئید دیده می شود . FNA توصیه میشود .
لوب چپ تیروئید نرمال است.
ناحیه ای با اکوی میکس به طول ۳۸ میلیمتر و ضخامت ۸ میلیمتر در نسج زیرجلدی فوقانی لترال راست گردن دیده میشود که میتواند همانژیوم یا… باشد.»
گفتن نمونه برداری انجام بدم و اگه امکانش بود از نسج راست گردن هم نمونه تهیه کنن
اما حقیقت ش پارسال توی سونوی کبد هم ندول های ریز فراوان دیده شد که پیگیری کردم و در نهایت بیوپسی انجام شد مشهد بهم گفتن هپاتیت اتوایمیون دارم اما تهران که مراجعه کردم پیش دکتر ناصری مقدم که ایشون گفتن قطعا مشکلی ندارم و مجدد آزمایشها انجام شد کاملا رد شد این بیماری… آزمایش های خونم کاملا نرمال بودن.
خشکی چشم بسیار شدید هم دارم که برام پلاک گذاشتن و درحال درمانم هنوز و کامل بهبود پیدا نکرده
و اخیرا متوجه شدم ویتیلیگو هم دارم که اوائل بهم ازارام دادن اما انزیم های کبدی مو کمی بالا برد که بخاطر عوارضی که گفتن داره و کلا اینکه ترسیدم برای کبدم مشکلی ایجاد کنه قطع کردم با صلاحدید پزشکم.
در نهایت اینکه واقعا الان نمیدونم چیکار باید بکنم با این مشکل جدید واقعا نیاز به نمونه برداری … چه دکتری مراجعه باید کنم
ممنون ازتون

به نظر می رسد با توجه به وجود ندول تیروئید یا در اصطلاح گره تیروئید و توصیه رادیولوژیست بر انجام FNA با توجه به اینکه سایز گره تیروئید نزدیک یک سانتیمتر بوده و در گزارش سونوگرافی نیز. هیپواکو بوده است بهتر است در صورتی که آزمایشات تیروئید نرمال باشد و در آزمایشات تیروئید پرکاری نداشته باشیم و امکان نمونه برداری از گره تیروئید وجود داشته باشد نمونه برداری از گره تیروئید انجام شود البته زیر گاید سونوگرافی، که دقت بیشتری داشته باشد.

توصیه می کنم به بخش نمونه برداری تیروئید که در پاسخ به سوالات در سایت زده مراجعه فرمایید.

جهت معاینه و گرفتن نوبت با شماره 09198673034 تماس حاصل فرمایید.




شماره تلفن مطب:02122253909
شماره تلفن منشی جهت نوبت دهی:09198673034

همچنین شما می‌توانید به صورت اینترنتی از طریق نوبت دهی اینترنتی دکتر عارف زاده که در اینترنت و سایت وجود دارد به صورت آنلاین ثبت نام کنید

سلام
خانم 25 ساله ای هستم در سونوگرافی گردن تشخیص گواتر مولتی ندولر داده شده است
ازمایش تیروئیدد نرمال است
پزشک درخواست بیوپسی کره انجام دادن بیوپسی لازم است؟

سایز ندول های تیروئید چقدر بوده است؟

با عرض سلام مجدد و ممنون از جوابتون
خیر آقای دکتر آسپرین تجویز نشده ولی بخاطر طپش قلب پرپرانول روزی یک عدد تجویز شده
مطالب بسیار مفیدتونو مطالعه کردم ممنون
ولی تو سایتتون ادامه درمان درصورت جواب ندادن کورتون رو پیدا نکردم

با توجه به بیماری شما که احتمال زیاد التهاب تحت حاد تیروئید یا به عبارتی تیروئیدیت می باشد لازم است آزمایشات لازم و پیگیری انجام شود تا در صورت نیاز دوز داروها تغییر یافته یا دارویی دیگر اضافه شود

لطفاً جهت معاینه و انجام آزمایشات لازم و جهت نوبت گیری با تلفن منشی 09198673034 تماس حاصل فرمایید.

با سلام.بنده جوان ۲۶ ساله ای هستم که مرتبا ۱ ساعت کار با وزنه و ۲۰ دقیقه پیاده روی تند را در برنامه روزانه ام گنجانده بودم و در عین حال از مصرف الکل و دخانیات و فست فود و غذاهای پرچرب و هرگونه مکمل ورزشی بشدت دوری می کردم.اما در حدود ۲ ماه پیش در همان ابتدای تمرین با ضربان قلب بالا و سرگیجه مواجه شده ام بگونه ای که عرق سردی کردم و با آزمایش خون متوجه علائم زیر شدم:
ths=7.32 کلسترول=۲۳۷ و
T4:12.35 وT3:1.66
با در نظر گرفتن قد ۱٫۷۳
و وزن ۷۴
بسیار این موضوع مرا ناراحت کرده به گونه ای که در این ۲ ماه تمرینات ورزشی را بطور کامل رها کرده و از لحاظ روحی بسیاررررررررررر درگیر و افسرده شده ام.
۱.۹۷با مصرف یک دوره۴۵روزه قرص لووتروکسین تی اچ اس
می
توانم بدون مصرف دائمی دارو لووتروکسین بر مشکل کم کاری
تیروئیدم غلبه کنم؟
می توانم به صورت گذشته به تمرینات ورزشی و کار با وزنه ام دهم و تحرک اولیه ام را بدست بیاورم و این مشکل تیروءید مانعی برای تمرینات ورزشی ام نیسن(تروخدا دکتر یک جور در نظر بگیرید که ورزش و کار با وزنه هم در صورت امکان لحاظ بشه چون برام بسیار مهمه بخدا بشدت احساس پیری و ناراحتی از ورزش نکردنم میکنم)

با سلام.بنده جوان ۲۶ ساله ای هستم که مرتبا ۱ ساعت کار با وزنه و ۲۰ دقیقه پیاده روی تند را در برنامه روزانه ام گنجانده بودم و در عین حال از مصرف الکل و دخانیات و فست فود و غذاهای پرچرب و هرگونه مکمل ورزشی بشدت دوری می کردم.اما در حدود ۲ ماه پیش در همان ابتدای تمرین با ضربان قلب بالا و سرگیجه مواجه شده ام بگونه ای که عرق سردی کردم و با آزمایش خون متوجه علائم زیر شدم:
ths=7.32 کلسترول=۲۳۷ و
T4:12.35 وT3:1.66
با در نظر گرفتن قد ۱٫۷۳
و وزن ۷۴
بسیار این موضوع مرا ناراحت کرده به گونه ای که در این ۲ ماه تمرینات ورزشی را بطور کامل رها کرده و از لحاظ روحی بسیاررررررررررر درگیر و افسرده شده ام.
۱.۹۷با مصرف یک دوره۴۵روزه قرص لووتروکسین تی اچ اس
می
توانم بدون مصرف دائمی دارو لووتروکسین بر مشکل کم کاری
تیروئیدم غلبه کنم؟
می توانم به صورت گذشته به تمرینات ورزشی و کار با وزنه ام دهم و تحرک اولیه ام را بدست بیاورم و این مشکل تیروءید مانعی برای تمرینات ورزشی ام نیسن(تروخدا دکتر یک جور در نظر بگیرید که ورزش و کار با وزنه هم در صورت امکان لحاظ بشه چون برام بسیار مهمه بخدا بشدت احساس پیری و ناراحتی از ورزش نکردنم میکنم)

داروهای خود را مرتب مصرف کنید و زیر نظر پزشک فوق تخصص غدد باشید و آزمایشات دوره‌ای پیگیری را منظم انجام داده و از استرس پرهیز کنید. کم کاری تیروئید و ورزش با هم منافاتی ندارند.

با سلام و تشكر از پاسختون سايز گره ها ٢-٤mm مي باشد

پاسخ به سول بیمار به نام مهر:


در گواتر مولتی ندولر در مواردی که اندازه ندول تیروئید بزرگتر از یک سانتی متر نیست به طور معمول نمونه برداری انجام نمی شود مگر در سونوگرافی ندول تیروئید معیارهای بدخیمی رویت شود که در این موارد لازم است انجام شود
لطفا" جهت مطالعه بیشتر به بخش بیماری های غدد در سایت بنده مراجعه فرمایید
به جهت حجم مطالب زیاد سایت از لپ تاپ تبلت با کامپیوتر استفاده بفرمایید.

با سلام و تشكر از پاسخگويي شما
ميزان ندول هاي من 2-4.5mm است كه گفته شده گواتر نولتي ندولر است
ايا نياز به fnaاست؟؟

سوال شما در بالا پاسخ داده شد.

سلام سوال من اینه آخرین بار Tshمن یک ونیم هست دکترم گفتند 5روز در هفته یک قرص بخورم نظر ایشان چی هست

ممنون

شما بیماری کم کاری تیروئید دارید یا پرکاری تیروئید یا مشکل دیگر؟ نام داروی شما چیست؟

باسلام خدمت جناب دکتر
خانمی هستم با 29 سال سن که در سن 10 سالگی متوجه بیماری کم کاری تیرویید شدم و تا به امروز یعنی 19 سال تحت نظر پزشک بودم و آزمایشات دوره ای انجام میدادم و قرص لووتیروکسین را هر روز مصرف میکردم.حدودا تا 7 یا 8 سال پیش روزی یک عدد قرص بود ولی دکتر دوز قرص را کم کردن و 7 یا 8 سال اخیر روزانه نصف قرص مصرف کردم.در تمام این سالها آزمایشات دوره ای من هیچ مشکلی نداشتن و همیشه همه چیز در رنج نرمال خود بود ولی دکترم به من گفتند که تا آخر عمر باید قرص لووتیروکسین مصرف کنم و هیچوقت قطع نکنم.
دو ماه پیش تصمیم به بارداری گرفتم و برای انجام آزمایش روتین قبل بارداری به دکتر زنان مراجعه کردم و آزمایش انجام دادم که تمام آیتم های آزمایش من نرمال بودند جز TSH که مقدارش 0.005mIu/ml بود و دکتر زنان به من گفتند باید قرصمو کامل قطع کنم چون کم کاری به سمت پرکاری رفته.(مقادیر T3,T4 را دکترم درخواست نداده بودند برای آزمایش).من بدون مشورت با پزشک غدد مصرف قرص را قطع کردم و بعد از گذشت 20 روز مجددا آزمایش را تکرار کردم و مقدار TSH دقیقا همان 0.005mIu/ml بود.مابقی مقادیر عبارتند ازT3=2.70nmol/L,T4=132nmol/L .بعد از گذشت 1 ماه و نیم از قطع مصرف به دکتر غدد مراجعه و باز هم آزمایش برایم نوشتند با این تفاوت که ایشون Anti TPO درخواست دادند. برای بار سوم TSH همان عدد 0.005mIu/mlشد.مابقی مقادیر عبارتند از T3=2.4ng/ml , T4=11.7Mg/dL , ANTI TPO=250.1IU/ml
یعنی با گذشت 1 ماه و نیم از قطع مصرف قرص،مقدار TSH هیچ تغییری نکرده.مگر میشود چنین چیزی؟؟؟؟؟؟؟؟؟یعنی قطع مصرف قرص هیج تاثیری نداشته؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟پیشنهاد و نظرتان چیست؟؟؟؟؟
ممنون از شما دکتر محترم
ضمنا در تلاش هستم که حضوری خدمتتان برسم،منتها به دلیل شهرستانی بودنم نیازمند یک برنامه ریزی دقیق برای مراجعه حضوری هستم.

لطفا" جهت معاینه و بررسی کل روند آزمایشات با شماره موبایل منشی 0198673034 تماس حاصل فرمائید.

تغییر در سطوح TSH زمان بر است و گاه تا 6 ماه طول می کشد.
آیا در حال حاضر داروئی هم مصرف میکنید؟ شرح حال کامل داروئی خود را بفرمائید.
در حال حاضر تا زمانی که پزشک فوق تخصص غدد اجازه بارداری نداده است اقدام به بارداری نکنید؟ آیا الان حامله شده اید؟

سلام خدمت آقای دکتر من کم کاری تیرویید دارم الان 4ساله لووتیروکسین میخورم

سلام مجدد جناب دکتر
خیر من در حال حاضر هیچ دارویی جهت درمان تیرویید مصرف نمیکنم.تنها فولیک اسید را روزانه دکتر زنانم برایم تجویز کرده و مصرف میکنم.قرص ویتامین د 3 هم هفته ای یک بار تجویز کرده و مصرف میکنم.
دکتر غدد با معاینه گفتند که تیروییدم بزرگ شده و گره هم دارد. برایم سونو تیرویید نوشتند که فردا انجام میدهم.
خیر باردار نشدم ولی در اقدام به بارداری هستم.

سلام جناب دکتر
بنده امروز سونوگرافی تیرویید انجام دادم که نتیجه ی آن به شرح زیر میباشد:
تیرویید از ابعاد طبیعی برخوردار است. ( 6-5 سی سی )
اکوپترن غده تیرویید یکنواخت است.
نواحی cystic formation به صورت منتشر در هر دو لوب تیرویید دیده میشود، بررسی از نظر تیرویید هاشیماتو توصیه می شود.
در حد قابل بررسی لنف نود پاتولوژیک مشخصی در گردن نمایان نیست.
حال جناب دکتر نظر شما پیرو صحبتهای گذشته ام و نتایج آزمایشاتم و سونوگرافی امروزم چیست؟ دکتر غدد با معاینه به من گفتند تیروییدم گره دارد ولی دکتر سونوگرافی امروز به من گفتند نه گره نیست و فقط کیست های خیلی ریزی هستند.
مطالب سایت شما را در مورد هاشیماتو کامل مطالعه کردم ولی خیلی نگرانم با این شرایط باردار نشوم.

پس از انجام سونوگرافی تیروئید، مجدداً گزارش سونوگرافی را ارسال کنید. تا زمانی که پزشک فوق تخصص غدد اجازه بارداری نداده به شما نداده است، جهت بارداری اقدام نفرمایید.

فعلاً با توجه به سونوگرافی تیروئید انجام شده و تغییرات ذکر شده، بیشتر تیروئیدیت هاشیموتو مطرح است.

قبلاً Anti TPO Ab نیز چک کرده بودید که بالا بود و تایید کننده این مسئله می باشد.

فعلاً تا زمانی که پزشک فوق تخصص غدد، اجازه حاملگی به شما داده نشده است، اقدام به حاملگی نکنید.



با توجه به بیماری کم کاری تیروئید زمینه ای که ظاهراً 4 سال نیز طول کشیده است، فعلاً به مصرف قرص های لووتیروکسین با همان دوز قبلی ادامه دهید و زیر نظر پزشک فوق تخصص غدد باشید، و آزمایشات دوره‌ای انجام شود، بهتر است جهت معاینه تیروئید با تلفن منشی مطب جهت نوبت دهی هماهنگی نمایید.09198673034

سلام خدمت آقای دکتر من قرص لووتیروکسین خارجی میخورم باز با همین دوز بخورم یعنی 5روز در هفته یک عدد میخورم ممنون

آخرین بار که آزمایش تیروئید داده اید چه زمانی بوده است؟

با سلام و خسته نباشید خدمت شما
بنده 35 سال دارم که نزدیک به 4 سال میشه که از لووتیروکسین استفاده میکنم امروز سونو تیروئیدانجام دادم و نتیجه اش به این شرح بود که ا:
ابعاد لوب راست 12.5*12*32.5 و لوب چپ 10.5*9.1*32.1
پاراتیروئید راست در پل فوقانی به ابعاد 6.1*2.7 و در پل تحتانی به ابعاد 3.9*4.1
پاراتیروئید در سمت چپ مشاهده نشد
اکوی هر دو لوب تیروئید هتروژن میباشد
افزایش واسکولاریتی در هر دو لوب به نفع تیروئیدیت مشهور است
ضخامت ناحیه ایس 2.5 و نرمال است.
ممنون میشم با توجه به توضیحات بالا شرایط تیروئید من و بهم بگید .
با تشکر

سلام خدمت آقای دکتر خسته نباشین .آقای دکتر من 30سالمه ولی قدم کوتاه هست .امکان داره با دارو یا آمپول قدم بلند بشه .چون خیلی از این وضع ناراحتم و افسرده شدم

سلام شهریور ماه امسال بود

سلام شهریور ماه امسال بود

آزمایش
Anti TPO Ab چک شده است یا نه؟ در صورت چک شدن میزان آن چه قدر بوده است؟

به ادامه پیگیری خود از طریق پزشک فوق تخصص غدد، ادامه دهید و مجدداً آزمایشات. دوره ای انجام دهید.



با سلام، این قسمت از سایت اختصاص به سوالات تیروئید می باشد، لطفا سوال خود را به صورت کامل در بخش پاسخ به سوالات (پرسش و پاسخ آنلاین) که در بالای صفحه سایت در نوار مشکی، وجود دارد مطرح فرمایید، متشکرم

برای افزایش قد پسر بیست ساله چاره‌ای وجود دارد؟

سلام خانومی ۲۵ ساله هستم مبتلا به کم کاری تیروعید هاشیماتو.۲ سابقه بارداری ناموفق به دلیل متوقف شدن ضربان قلب جنین در هفته ۸ دارم.قبل بارداری تیروعید من از حد نرمال خارج شده بود و به ۰/۰۰۹ رسیده بود که باعث نازایی و شکست لانه گزینی من شده بود‌.دکتر غدد گفتن روزی یک عدد و نصفی قرص لووتیروکسین استفاده کنم و دوشنبه ها یک عدد و جمعه ها مصرف نشود تا تنظیم بشه.و اجازه بارداری ندادن ولی چند ماهی که گذشت باردار شدم .در هفته چهارم بارداری آزمایش دادم tshبه عدد ۰/۰۹ رسیده بود ولی دکتر غدد قرص را کم نکرد و گفت همه روز یک عدد نصفی نصرف شود جمعه ها یک عدد وطبیعی است.و برای یک ماه دیگه آزمایش مجدد نوشت.چکاب بارداری که انجام دادم در هفته ۶ بارداریtsh به عدد ۰/۰۱ رسیده بود که دکتر زنان من رو نگران کردن و گفتن تبروعبد شما رو به پرکاری رفته و چرا دکتر دوز قرص شما رو کم نکرده.بنده الان هفته ۹ بارداری هستم و چندروز دیگه به تجویز دکتر غدد آزمایش tsh
دارم. واقعا نگران هستم آیا این عدد طبیعی است؟؟؟؟دوز دارو برای جنین زیاد نیست؟؟؟با عرض پوزش از طولانی شدن مطلب‌.خواهشا راهنمایی کنید

معمولا" در بیماری کم تیروئید در بارداری دوز دارو افزایش می یابد و علت اینکه دکتر گفته همین دوز را ادامه بده در واقع کار درست انجام داده است چون در واقع از اضافه کردن دوز داروی شما با توجه به TSH پایین صرفنظر کرده است. آیا شما ویار بارداری( تهوع و استفراغ) ندارید؟

خیلی نگرانم آقای دکتر که جنین چیزیش بشه و کم هوش .بله خیلی ویار دارم داعما حالت تهوع دارم و هیچ غذایی زیاد نمیتونم بخورم.میل اصلا ندارم

خود ویار شدید بارداری هم در سه ماهه اول باعث افت TSH می شود.
مرتبا" تحت نظر پزشک فوق تخصص غدد و متخصص و جراح زنان باشید و آزمایشات دوره ای خود را سر موعد و سریع انجام دهید.

سونوگرافی و غربالگری از نظر اقدامات لازم توسط متخصص زنان انجام شده است؟

با سلام و تشکر آقای دکتر از شما که جز محدود سایت هایی بودین که خیلی زود و مناسب به مراجعه کننده هاتون از سایت جواب مناسب دادین.بنده جوان ۲۶ ساله ای هستم که مرتبا ۱ ساعت کار با وزنه و ۲۰ دقیقه پیاده روی تند را در برنامه روزانه ام گنجانده بودم و در عین حال از مصرف الکل و دخانیات و فست فود و غذاهای پرچرب و هرگونه مکمل ورزشی بشدت دوری می کردم.اما در حدود ۲ ماه پیش در همان ابتدای تمرین با ضربان قلب بالا و سرگیجه مواجه شده ام بگونه ای که عرق سردی کردم و با آزمایش خون متوجه علائم زیر شدم:
ths=7.32 کلسترول=۲۳۷ و
T4:12.35 وT3:1.66
با در نظر گرفتن قد ۱٫۷۳
و وزن ۷۴
با مصرف یک دوره۴۵روزه قرص لووتروکسین 50 تی اچ اس به 1.97 رسیده است و سایر پارامترها ه‍م رنج مناسب را نشان میدهد اما به شدت ضعف عضلانی مخصوصا در قسمت های ران پا و بازوها و سرشانه ها را احساس میکنم و در عین حال غالبا حالت تهوع برایم ایجاد می شود.به گونه ای نه تنها ورزش بلکه با حرکات های عادی و ساده روزانه این حالات ناخوشایند برایم تشدید می شود که با مراجعه به پزشک حالتم را طبیعی و اثر دارو دانست که پس از مدتی رفع خواهد شد اما بنظر شما آقای دکتر دوماه پس از مصرف هم هنوز نباید بهبودی در شرایطم ایجاد گردد؟
ضمنا آقای دکتر میزان مصرف دارو که روزانه یک عدد ناشتا بوده است را با تنظیم شدن سطح تی اس اچ تغییر نداده است حال بنظر شما وقتی با مصرف ۴۵ روز این دارو میزان تی اس اچ تا این میزان پایین آمده نمی بایست میزان دارو تا حدودی کاهش پیدا می کرد ؟

سلام من دو سال و نیم پیش متوجه شدم که تیرویدم کم کاره .تی اس اچ بالاتر لز نرمال بود و تی 3 و تی4 نرمال بود پزشک داخلی برام ازمایش انتیtpoنوشن و بر اساس اون گفت هنوز نیاز به دارو نیست و دوره ای لزمایشات رو تکرلر کن سرانجام بعد حدود شیش ماه از روی همونلزمایش و تغییراتش گفتن دیگه باید دارو شوع کنم روزی نصف قرص جمعه ها هم نمیخوردم هر سه ماه یک بار ازمایش میدادم و طی این دو سال همیشه در محدوده نرمال بودم و اگر گاهی به طرف پرکاری داشت میرفت پنج شنبه هم نمیخوردم که یهو پرکار نشه و این دو سال هیچ مشکلی نداشتم.تا چند ماه اخیر علایم پر کاری داشتم ازمایش دادم پرکار شده بود0/75 بودپزشک گفت دو هفته قرص قطع کن بعددو هفته ازمایش دادم کمککار شده بود شده بود10.دکتر گقت روزی یکی بخور مدت دو هفته.دو هفته بعد ازمایش دادم به طرف پرکاری رفته بود.شده 1.خسته شدم دو هفته یکبار ازمایش دادم هی کم کار پر کار میشد الان هن نمثل سابق نصف میخورم و جمعه نمیخورم.سوالم اینه علت این تغیررات در زمان کم چیه؟؟؟؟؟؟اینکه دو هفته یک بار ازمایش میدادم درسته؟ یا بهتره فاصله مثلا3 ماه ازمایش میدادم و شاید تنطیم شده بود تا3 ماه.
بیشتر نگرانم مشکل اساسی و غده هیپوفیز داشته باشم که تنطیمش اینجوری به هم ریخته.ضمنا سر درد یک طرف سمت راست میگرنی داشتم این مدت بیشتر شده تعدادش و خفیف تر و بیشتر حول و حوش چشم و شقیقه مربوط به غده هیپوفیز میتونخ باشه؟؟؟؟ب

پاسخ بیمار با نام alireza

فعلا" با همین میزان لووتیروکسین TSH شما به حد نرمال رسیده است، دوز دارو نباید کاهش یابد فعلا" با همین دوز به مصرف دارو ادامه داده و زیر نظر پزشک فوق تخصص غدد آزمایشات دوره ای خود را انجام داده و به ایشان مراجعه کنید.


نگرانی شما بی مورد است. دوز دارو هر بار بر مبنای جواب آزمایشات شما مکن است تغییر یابد. زیر نظر پزشک فوق تخصص غدد آزمایشات دوره ای کم کاری تیروئید را انجام دهید و دوز دارو نیز توسط ایشان برای شما تنظیم خواهد شد.



این سوال باید در بخش پرسش و پاسخ آنلاین به مشکلات هورمونی نوشته شود.
این بخش صرفا" و صرفا" مربوط به مشکلات تیروئید است

ضمنا" در همان بخش نظیر این پرسش توسط دیگر بیماران سوال شده و پاسخ داده شده است. ( پاسخ به سوال بیمار به نام حنانه)

لطفا" به بخش پاسخ به سوالات در نوار سیاه رنگ بالای وبسایت مراجعه فرمائید.

جهت استفاده از سایت ترجیحا" از کامپیوتر، تبلت یا لپتاپ استفاده نمایید.
به جهت حجم بالای مطالب سایت پیدا کردن بعضی قسمت ها با گوشی موبایل دشوار است.

ضمن عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من مدت 20 سال که کم کاری تیروئید دارم ولی وقتی متوجه شدم برای پرکاری تیروئید آزمایش داده بودم( کلیه علائم من مثل پر کاری تیروئید بود).
اکنون میزان TSH =0.02 بود که دکتر غدد نصف قرص کم کرد . TSH= 7 میزان T3 , T4 بدون تغییر ماند. مجدد نصف لووتیروکسین کم کردند، TSH=14 شد ولی همچنان مقدار T4 , T3 بدون تغییر ماند.
دکتر من دستور دادند در کل یکی کمتر بخورم.
خواستم ازتون خواهش کنم، راهنمایی کنید تکلیف من چیست؟
آنقدر دکترهای مختلف رفتم و هر کدوم یک نظر دادند، واقعا دیگه تکلیف خودم نمیدونم.
انشالله همیشه سلامت باشید

با سلام
جناب دکتر ، پاییز سال 95 پدرم بخاطر گره کوچیکی که در ناحیه سمت چپ گردن بود مورد جراحی قرار گرفت که دکترا تشخیص دادن که ب سرطان بدخیم مبتلا شده ، بعد دو ماه ای ید رادیواکتیو بهش دادن همراه با دارو ... خب بعد یکی دو ماه پزشک گفت که حالت متاستاز گرفته و ب اون قسمت چپ ام نفوذ کرده، حالا برای بار دوم یددرمانی شده ،
میخاستم بپرسم ایا درمان خاهد شد یا ن؟

ممنون میشم جواب بدین

میشه بگین rf در کدام بیمارستان ها انجام میدن

Rf در تهران تو کدوم بیمارستان ها انجام میشه

لطفا" با این شماره تماس بگیرید و آدرس بگیرید
02188971179

جواب پاتولوژی بعد از عمل جراحی توده تیروئید ( ندول تیروئید) چه بوده است؟



تاریخ آخرین آزمایش کی بوده است؟

در حال حاضر دوز دقیق مصرف قرص لووتیروکسین در هفته چقدر است؟
و جه مدتی است با این دوز آخر دارو را مصرف کرده اید؟

سلام
من سی و دو سالمه و ازمایشم TSH: 10.2 رو نشون داد. فوق تخصص غدد برام لیووتیروکسین ۰.۱ بصورت روزی یک عدد تجویز کردند و بعد از یکماه مجدد ازمایش دادم و 0.2:TSH شد و دوز دارو رو کم کردند بصورت روزهای زوج قرص کامل و روزهای فرد و جمعه نصف قرص مصرف شود و حالا بعد از سه ماه TSH: 0.03 شده . میخواستم بدونم حالا دوزه دارو رو باید به چه صورت مصرف کنم؟