اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 2 371
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 23-02-1396, 11:45
23-02-1396, 11:45

انتخاب جنسیت فرزند قبل از بارداری

دسته بندی: آموزش بیماران / انتخاب جنسیت فرزند قبل از بارداری

انتخاب جنسیت فرزند قبل از بارداری

 

 

یکی از مسائلی که این روزها به بنده مراجعه میکنند و تصور عموم مردم بر این میباشد که

 

تغییرات هورمون های جنسی بر نوع جنسیت فرزند آنها نقش دارد موضوع انتخاب جنسیت فرزند قبل از بارداری است.

 

 

 

حال سوال این است که آیا میتوان با روش هایی غیر از IVFتا حدی منجر به داشتن فرزندی فرزند پسر یا دختر شد؟

 

مردان  دو نوع اسپرم تولید میکنند، یکی حاوی کرومزوم   x و دیگری حاوی کرومزوم y

 

 

تفاوت این دو گامت در کروموزوم شماره ۲۳ آنها است،

 

زنها فقط یک نوع گامت تولید میکنند و آن نیز فقط حاوی کرومزوم xاست،

 

اگراسپرم  ایکس دار مرد با تخمک ایکس دار زن لقاح کند، فرزند دختر خواهد شد و

 

اگراسپرمحاوی کرومزوم y  مرد با تخمک ایکس دار زن لقاح انجام دهد، جنین حاصله پسر خواهد

 

شد.

 

پس تا اینجا میبینیم که پسر یا دختر شدن فرزند بستگی به مرد دارد نه زن

 

و این مرد است که با دو نوع اسپرم خودش مشخص میکند که جنین پسر باشد یا دختر،

 

در شرایط ایده آل شانس پسر یا دختر شدن جنین برابر است یعنی 50 – 50 است و بستگی به

 

این دارد که در موقع لقاح کدام اسپرم خودش را زودتر به تخمک برساند تا آن را بارور سازد.

 

 

مسائلی همچون رژیم غذایی، زمان باروری، PHواژن زن و اسرس روی این پروسه نقش دارد که در این مقاله به آن اشاره میکنیم:

 

 recourse نکته مهم: هیچ کدام از این اقدامات صد در صد نیست و تنها روش صد در صد انجام IVF است recourse

 

 

 

 

پیروی از رژیم غذایی مخصوص برای به دست آوردن فرزند پسر یا دختر از زمان های قدیم

 

معمول بود، ولی از آنجا که مکانیسم و نحوه اثر این روش ناشناخته بود، رژیم های غذایی،

 

متفاوت و گاه متناقض به کار گرفته می شد.

 

در انسان اگر چه نحو عمل رژیم غذایی و استفاده از رژیم مناسب شناخته نشده ولی حدس زده

 

می شود که ممکن است به علت تغییر متابولیسم تخمک و بخصوص  سطح خارجی آن در

 

صورتی که تخمک یون مناسب را داشته باشد بتواند اسپرماتوزوئید حامل کروموزوم جنسی y

 

یعنی پسر یا x یعنی دختر را به طرف خود جلب کند.

 

نتایجی که از به کار بردن این روش گزارش شده، یکنواخت نیست و بعضی از مراکز بین 30تا

 

85درصد موفقیت گزارش داده اند.

 

اما این نتایج، زمانی می تواند قابل قبول و قابل اعتماد باشد که رژیم غذایی به تنهایی مورد

 

استفاده واقع شود و سایر روش های همزمان با این روش به کار گرفته نشود.

 

روش استفاده از رژیم غذایی استاندارد خاصی ندارد و تا حدود زیادی با مواد غذایی معمول در

 

هر کشور ارتباط دارد.

 

ولی نتایج به دست آمده از این تحقیقات، یکنواخت بوده و هدف از آن تغییر تعادل موجود بین یون

 

های منیزیم، سدیم، پتاسیم و کلسیم است.

 

در این روش آنچه اهمیت دارد نسبت این مواد با یکدیگر و نو مقدار مطلق آنهاست.

 

بنابراین، رژیم غذایی باید به نحوی انتخاب شود که نه تنها باعث باعث بالارفتن ماده معدنی

 

مورد نظر نشود بلکه مقدار املاحی را که باعث جلب اسپرماتوزوئید جنسیت مخالف جنین مورد

 

نظر می شود در خون کاهش دهد.

 

در این روش برای رسیدن به جنین پسر، بالا بودن نسبت سدیم و پتاسیم و کم بودن کلسیم و

 

منیزیوم، متابولیسم تخمک و به خصوص لایه خارجی آ ن را به نحوی تغییر می دهد که

 

اسپرماتوزوئیدهای حامل جنسیت پسر به طرف آن جذب می شوند و بر عکس برای جذب

 

اسپرماتوزوئید جنسیت دختر به وسیلو تخمک، لازم است میزان کلسیم و منیزیوم خون بالا برود

 

و میزان پتاسیم و سدیم خون پایین بیاید.

 

 

در یک مطالعو دقیق که روی ۴۷ نفر زنی که از این رژیم برای به دست آوردن جنسیت مورد نظر

 

استفاده کردند ۴۵ نفر توانستند فرزند پسر به دنیا آورند رژیم فقط لازم است به مدت سه ماه و

 

به خصوص در زمانی که لقاح صورت می گیرد مورد استفاده واقع شود.

این روش فقط لازم است توسط زن اجرا شود زیرا تغییرات یونیک اوول است که اسپرماتوزوئید

 

موردنظر را انتخاب می کند.

 

استفاده از رژیم با بو کاربردن یک دستور آشپزی صورت نمی گیرد بلکه یک نسخو پزشکی

 

محاسبه شده می تواند موثر باشد.

 

استفاده درازمدت از این رژیم پزشکی اثر سوء بر سلامت مادر و بچه نیز بو جای نمی گذارد.

 

بو طور مثال سدیم علاوه بر نمک طعام، در غذاهای دریایی، گوشت، تخم مرغ، شیر، جگر

 

گوساله، هویج، اسفناج وجود دارد و مقدار مصرف روزانه آن معادل ۵/۵ گرم است درصورتی که

 

رژیم های غذایی معمول تا ۴ برابر این مقدار را به بدن می رسانند.

 

 

منابع غذایی حاوی پتاسیم در فرآورده هایی مثل گوشت، غالت، میوه یا و سبزی یا وجود دارد.

 

مقدار نیاز روزانه به پتاسیم یک میلی گرم است اما در رژیم های غذایی معمول تا ۴۵ برابر این

 

مقدار پتاسیم وجود دارد.

 

کلسیم که مقدار احتیاج روزانه آن در بدن ۸۵۵ میلی گرم در روز است، در فرآورده هایی مثل

 

شیرکاکائو، ماست، بستنی، شلغم، بادام و ساردین وجود دارد.

 

منابع غذایی حاوی منیزیوم نیز شامل قهوه، کاکائو، غلات، سبزی یا، مخمر آبجو، سویا، چغندر،

 

گردو، جوانه گندم است.

 

 

در بعضی تحقیقات با این روش تا ۸۵ درصد موفقیت گزارش شده که برای چنین روش ساده، ارزان و بدون ضروری نتیجو بسیار خوبی است.

 

 

یکی از تغییرات دیگری که در میزان تخمک گذاری صورت میگیرد، اضافه شدن مقدار گلوکز در

 

ترشحات مخاطی دهانه رحم در موقع تخمک گذاری است.

 

 

بالا مقدار گلوکز در ترشحات دهانه  رحم به جذب اسپرماتوزوئید y

کمک می کند و از آنجا که اسپرماتوزوئید پسر از قدرت تحرک بیشتری برخوردار است. مناسب بودن تر شحات دهانه رحم بیشتر به نفع اسپرماتوزوئید پسر است.

 

از روش تصحیح رژیم گاه در مراکز انتخاب جنسیت در کشورهای انگلستان، فرانسو، کانادا همراه

 

با روش جدا کردن اسپرماتوزوئیدها استفاده می شود ولی در آمریکا کمتر از این روش استفاده

 

می شود. استفاده از میوه های شیرین محتوی گلوکز در روزهای تخمک گذاری، محیط را برای

 

جلب اسپرماتوزوئید y مناسب تر می کند.

 

چرا که قند خون به سرعت بالا می رود. این غذاها شامل؛ گلوکز، ساکاروز، شربت ذرت، عسل،

 

آب نبات، غلات، صبحانه شیرین شده، هویج، بیسکوئیت، سیب زمینی پخته، کشمش، نان گندم

 

سفید، نوشابه های دارای شکر و یا پلیمرهای گلوکز است.

 

 

 

به طور خلاصه غذاهایی که بیشتر برای لقاح پسر مناسب است: عبارتند از کلیه غذاهای شور،

 

موز، خرما، هویج، سیب زمینی، جگر، گوشت و تخم مرغ

 

 

و غذاهایی که برای دختر مناسب است عبارتند از؛ شیر و فرآورده های آن، ماهی ساردین،

 

خاویار، بادام، کاکائو و جوانه گندم و کلم، کدو و فلفل سبز.

 

 

 

 

همچنین جالب است که بدانید تحقیقات نشان میدهد که  رژیم غذایی کم انرژی که حداقل

 

کالری، مواد معدنی و مواد مغذی را داشته باشد، با احتمال بیشتری به تولد نوزاد دختر منجر

 

میشود. فیونا ماتیوز از دانشگاه اکستر در انگلیس و همکارانش با انجام این تحقیقات این موضوع

 

را نشان دادند.

ابر تگ‌ها: فوق تخصص غدد در تهران بهترین فوق تخصص غدد در تهران بهترین فوق تخصص غدد تهران فوق تخصص غدد تهران متخصص غدد تهران بهترین متخصص غدد تهران متخصص غدد در تهران بهترین متخصص غدد در تهران بهترین فوق تخصص غدد در تهران متخصص غدد فوق تخصص غدد

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 3 153
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 20-02-1396, 11:06
20-02-1396, 11:06

درمان اختلالات جنسی و اختلال نعوظ در دیابت

دسته بندی: بیماریهای غدد / درمان اختلالات جنسی و اختلال نعوظ در دیابت

درمان اختلالات جنسی و اختلال نعوظ در دیابت

 

 

درمان اختلالات جنسی و اختلال نعوظ در دیابت

 

 

اصول درمان اختلالات نعوظ بسته به درمان بیماری زمینه ای فرد و البته درمان های دارویی و غیر دارویی استوار است.

 

 

1) اصل کلی درمان: کنترل قند خون بیمار، اگرچه در موارد زیادی علی رغم اصلاح قند خون باز هم بیماری پایدار می ماند ولی حداقل اصلاح قند از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند.

 

 

2) درمان بیماری های زمینه ای مثل کنترل فشار خون و چربی بالا.

 

 

3) درمان مشکلات روانی همراه مثل افسردگی و بی خوابی.

 

 

 

4)قطع داروهای منجر به ایجاد اختلال نعوظ مثل سایمتیدین و داروهای افزایش دهنده پرولاکتین خون.

 

 

5) اصلاح شیوه زندگی بیمار: قطع سیگار و الکل.

 

 

 

6) درمان های دارویی:

 

 

 

 

الف: تادالافیل:

تاداگرا® (تادالافيل)

 

 

 

ویژگی ها و اثرات:

این دارو با مهار آنزیم فسفودی استراز 5 در اجسام غاری آلت تناسلی موجب افزایش اثر نيتريك اكسايد در
پایانه های عصبی و سلولهای آندوتلیوم اجسام غاری می شود. مهار آنزیم فسفودی استراز 5 منجر به
وازوديلاتاسيون (vasodilation) و افزایش ورود خون به اجسام غاری می گردد و در نتیجه به دنبال تحریک
جنسی حالت نعوظ ايجاد مي شود.
 


مقدار و نحوه تجویز:

10 میلی گرم از راه خوراکی یک ساعت قبل از ارتباط جنسي. با توجه به ميزان اثربخشی و تحمل بیمار دوز
دارو از 5 تا 20 میلی گرم متغیر است. حداكثر دفعات مصرف دارو یک بار در روز است.

موارد منع مصرف:

حساسیت به دارو یا هر کدام از اجزای فرمولاسیون، استفاده توام  با نیترات ها وهمچنین آنتاگونیست های
گیرنده a(بجز tamsulosin با دوز 4/0 میلی گرم در روز).
 
موارد احتیاط:

مصرف این دارو در نارسایی های شدید کبدی توصیه نمی شود. همچنین حداكثر دوز توصیه شده در
نارسایی های شدید کلیوی و بیماران دیالیزی 5 میلی گرم در روز است. مصرف تادالافیل در بیماران مبتلا به
آنژین ناپایدار ، نارسايي قلبي کلاس II و بالاتر ، سابقه MI در 90 روز گذشته، آریتمی های قلبی کنترل
نشده، افت فشار خون، فشار خون کنترل نشده، سابقه سکته مغزی در 6 ماه گذشته و رتينيت
پيگمنتوزا(retinitis pigmentosa) توصیه نمی شود.
ب) سیلدنافیل:

 سیلدنافیل یک مهارکننده آنزیم فسفودی‌استراز تیپ 5 است. در مردانی که اختلال نعوظ دارند

 

(عدم توانایی در حفظ نعوظ کامل تا پایان نزدیکی) بکار می‌رود. این دارو به شکل قرص‌های 25،

 

50 و 100 میلی‌گرمی در بازار موجود می‌باشد. علت اصلی اختلال نعوظ و یا به‌عبارتی ضعف

 

جنسی، باریک شدن شریان‌هایی است که آورنده خون به آلت تناسلی می‌باشند. سیلدنافیل

 

نوعی آنزیم را که فسفودی‌استراز نام دارد مهار می‌کند، بنابراین عروق گشاد می‌شوند و خون

 

بیشتری جریان می‌یابد.

 

 

اگر به ضعف جنسی دچار نیستید دارو را مصرف نکنید.

 

همچنین سیلدنافیل در درمان فشار خون بالای شریان ریوی بکار می‌رود.

 

نکات مهم: recourse  recourse  recourse 

 

پیش از مصرف سیلدنافیل، در صورت داشتن هریک از شرایط زیر پزشک یا داروساز را مطلع سازید:

 

هرگونه بیماری، آسیب و یا دفرمه (بد شکلی) بودن آلت تناسلی

 

بیماری قلبی- عروقی

 

هرگونه بیماری که می‌تواند زمینه‌ساز خونریزی باشد.( مانند زخم‌معده)

 

سابقه هرگونه بیماری چشمی که منجر به کاهش بینایی گردیده‌است.

 

پرفشاری خون یا آنژین

 

بیماری‌های کبدی و یا کلیوی

 

سابقه سکته‌ مغزی و حمله ‌قلبی

 

کم‌خونی از نوع داسی‌شکل

 

سابقه سرطان مغز استخوان یا لوکمی

 

مصرف هرگونه داروی دیگر حتی داروهای بدون نسخه، گیاهی و مکمل‌ها

 

مصرف داروهای آنژین صدری و یا نیترات‌ها

 

سابقه حساسیت دارویی

 

چگونه سیلدنافیل را مصرف کنیم؟ love

 

قبل از مصرف دارو، بروشور داخل جعبه را به‌دقت مطالعه کنید.

 

دارو را مطابق دستور پزشک مصرف کنید. دستور معمول مصرف دارو یک ساعت پیش از نزدیکی می‌باشد.

 

می‌توانید دارو را قبل و یا بعد از غذا مصرف کنید. اگر پیش از مصرف سیلدنافیل وعده غذایی

 

پرچرب میل نموده‌اید مدت زمان بیشتری طول می‌کشد تا دارو اثر کند.

 

 

سیلدنافیل را بیشتر از یکبار در روز میل نکنید.

 

دستیابی به بهترین درمان

 

بهتر است همراه با سیلدنافیل الکل ننوشید، زیرا مقادیر زیاد الکل توانایی فرد را برای رسیدن به

 

حالت نعوظ کاهش می‌دهد و همچنین موجب کاهش اثربخشی دارو می‌گردد.

 

همراه با سیلدنافیل آب گریپ‌فروت ننوشید، زیرا یک ترکیب شیمیایی موجود در گریپ‌فروت

 

موجب بالا رفتن سطح خونی سیلدنافیل می‌گردد، در نتیجه احتمال بروز عوارض جانبی افزایش

 

می‌یابد.

اگر پس از مصرف دارو احساس کردید که اثر دارو روی شما خیلی زیاد است با پزشک مشورت

 

کنید. ممکن است دوز مصرفی شما را کاهش دهد.

 

اگر پس از مصرف سیلدنافیل به حالت نعوظ دست نیافتید و یا مدت زمان آن ناکافی بود با

 

پزشک خود مشورت کنید. هیچ‌گاه دارو را بیشتر از مقدار توصیه  شده مصرف نکنید.

 

اگر هر داروی دیگری برای برطرف شدن ضعف جنسی مصرف می کنید نباید سیلدنافیل را استفاده کنید.

 

آیا سیلدنافیل می‌تواند مشکلاتی را به وجود آورد؟

 

هر دارویی علاوه بر اثرات سودمند می‌تواند یکسری عوارض ناخواسته به وجود آورد. البته این

 

عوارض در همه افراد ظاهر نمی شود و معمولا با گذشت زمان کاهش می‌یابند. در صورتیکه این

 

عوارض شما را آزار می‌دهد با پزشک یا داروساز مشورت کنید:

 

 

 

 

برخی عوارض جانبی احتمالی

در صورت بروز عوارض چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

سردرد

از پزشک خود بخواهید یک مسکن مناسب به شما معرفی کند.

برافروختگی صورت، سوء هاضمه، تاری دید، گرفتگی بینی و

حساسیت به نور

این مشکلات خودبه‌خود برطرف می‌شوند.

 

احساس سرگیجه

در صورت بروز این عارضه تا برطرف شدن آن از رانندگی و کار با ابزار و ماشین آلات خودداری کنید.

نعوظ طولانی و دردناک

اگر بیش از 4 ساعت طول کشید سریعا با پزشک تماس بگیرید.

 

اگر دچار درد قفسه‌سینه، کاهش ناگهانی ‌دید شدید، سریعا به پزشک مراجعه کنید.

 

اگر هرگونه علائم دیگری دارید که احساس می‌کنید مربوط به دارو است، پزشک را مطلع سازید.

 

 

ج) یوهیمبین:

 

 

 

 

 ​

 

 

ابر تگ‌ها: فوق تخصص غدد در تهران بهترین فوق تخصص غدد در تهران فوق تخصص غدد تهران بهترین فوق تخصص غدد تهران بهترین فوق تخصص غدد در شمال تهران بهترین متخصص غدد در تهران متخصص غدد تهران بهترین متخصص غدد تهران متخصص غدد در تهران بهترین فوق تخصص غدد تهرا

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 2 147
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 20-02-1396, 09:59
20-02-1396, 09:59

نارسایی جنسی در دیابت

دسته بندی: بیماریهای غدد / نارسایی جنسی در دیابت

 

 

نارسایی جنسی در بیماران دیابتی:

 

 

اصولا" در بیماران دیابتی مجموع چندین عامل دست به دست هم می دهند و منجر به نارسایی جنسی می شوند:

 

 

الف) اختلالات عروقی در دراز مدت می توانند باعث عوارض عروقی ماکروواسکولار (عوارض عروق بزرگ) و میکروواسکولار (عوارض عروق ریز) شوند. از عوارض عروق ریز حاصل از آن می توان به نفروپاتی (عوارض کلیوی)، رتینوپاتی (عوارض ته چشم) و نوروپاتی (عوارض عروق ریز خونرسان به اعصاب) اشاره کرد.

 

عوارض عروق بزرگ یا ماکروواسکولار نیز بر عروق قلب، مغز و پا اثر می گذارد.

 

 

عوارض عروقی نیز با کاهش خونرسانی به آلت جنسی باعث اختلال نعوظ در آقایان و کاهش قدرت جنسی در خانم ها می شود.

 

 

ب) اختلالات عصبی(نوروپاتی):

 

اختلالت اتونوم یا نوروپاتی اتونوم دیابتی میتوانند منجر به اختلالات جنسی در بیماران دیابتی شوند . چون دیابت منجر به نوروپاتی محیطی  میشود به پایانه های عصبی آسیب وارد کرده و باعث کاهش ناقلین شیمیائی میشود.

 

ج) اختلالات هورمونی:

 

مردان دیابتی تستوسترون کمتری دارند

 

اختلالات هورمونی حاصل از دیابت هم بر قدرت جنسی تاثیرگذارند. ثابت شده است بیماری دیابت باعث کاهش سطح هورمون های جنسی چه در مردها و چه در خانم ها می شود.

 

بیشتر مطالعات در دنیا نشان داده اند سطح تستوسترون در مردهای دیابتی به طور معنی داری پایین تر از مردان غیردیابتی است. در بیماران دیابتی خانم، به خصوص دیابتی های نوع 1 نیز یائسگی زودرس بیشتر دیده می شود.

 

د) اختلالات روانی:

دیابت یک بیماری مزمن است و می تواند باعث افسردگی شود. افسردگی نیز خود احتمال اختلالات جنسی و مشکلات نعوظ را در بیماران دیابتی افزایش می دهد.

 

ه) داروها:

 

داروهای مخصوص دیابت می توانند باعث افزایش احتمال اختلال های جنسی شوند؛ مثلا مصرف استاتین ها (داروهای چربی) و داروهای ضد فشار خون مثل آنتنولول می تواند باعث افزایش احتمال اختلال های جنسی شوند؛ مثلا مصرف استاتین ها (داروهای چربی) و داروهای ضد فشار خون مثل آتنولول می تواند باعث کاهش میل و قدرت جنسی شود. این موضوع را هم باید در نظر داشت که دیابتی ها بیشتر دچار فشار خون می شوند و بیماری فشار خون نیز بر قدرت جنسی تاثیرگذار است. افزایش وزن در دیابتی های نوع 2 نیز احتمال بروز اختلالات جنسی را افزایش می دهد.

 

و) بیماریهای زمینه ای همراه با دیابت:

 

فشار خون بالا، چربی خون بالا و اسید اوریک بالا و اختلالات همزمان کمبود ویتامین دی و امثالهم به کرات در دیابت دیده میشود که خود این عوامل با تاثیرات مضر عروقی همراه هستند و مشکل بیمار را تشدید میکنند

 

ز) مصرف سیگار و الکل در بیماران مبتلا به دیابت بسیار مضر بوده و میتوانند بر مشکلات بیماران بیفزایند.

 

 

 

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: فوق تخصص غدد در تهران فوق تخصص غدد تهران بهترین فوق تخصص غدد تهران شمال جنوب شرق غرب بهترین فوق تخصص غدد در تهران بهترین فوق تخصص غدد تهران بهترین فوق تخصص غدد در شمال تهران بهترین متخصص غدد در تهران متخصص غدد تهران بهترین متخصص غدد تهران

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 2 429
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 16-07-1394, 23:48
16-07-1394, 23:48

درمان چاقی

دسته بندی: آموزش بیماران / درمان چاقی

چاقی و درمان آن ( Obesity and Treatment of Obesity)

 

 

 

درمان چاقی

 

اهمیت رژیم غذایی سالم :

          
یک رژیم غذایی سالم شامل طیف گسترده ای از غذاها و  پروتئین است ،کربوهیدرات ها و چربی و همچنین ویتامین ها و مواد معدنی .

          
پروتئین برای رشد ترمیم و نگهداری سلول ها ضروری است و در غذاها یی مانند گوشت، ماهی ، تخم مرغ، شیر، محصولات لبنی ، حبوبات و آجیل وجود دارند.

          
کربوهیدرات ها منابع انرژی ارزشمند هستند. دو نوع وجود دارد : کربوهیدرات های مرکب -موجود در مواد غذایی مانند غلات، حبوبات، سیب زمینی، برنج ، نان و کربوهیدرات های ساده واساسا" شکر، که در غذاهایی مانند شکلات، بیسکویت ، بستنی و همچنین درمیوه
وجود دارند.

          
کربوهیدرات های پیچیده برای ما بهتر می باشند چرا که آنها وظیفه تامین انرژی و همچنین مقدار زیادی ازفیبر، دارند که  برای یک سطح کلسترول سالم در خون ضروری است .

 
دو نوع اصلی چربی وجود دارد : چربی های اشباع شده - موجود در گوشت ، محصولات لبنی،نوع غیر اشباع - که در غذاها یی مانند روغن زیتون،روغن آفتابگردان و روغن ماهی
وجود دارند.

      


          
تنها غذایی  که انرژی را شامل نمی شود آب است. آب حاوی هیچ کالری نمی باشد.

          
پروتئین ها، کربوهیدرات ها و چربی هر ارائه مقادیر مختلف انرژی .

          
یک گرم پروتئین  4 کالری انرژی دارد،مشابه یک گرم کربوهیدرات . با این حال یک گرم چربی 9 کالری را فراهم می کند - بیش از مقدار انرژی تولید شده از پروتئین یا کربوهیدرات ها. حدودا" دو برابر .
کالری مورد نیاز روزانه :

                         
مردان  زنان

          
کار متوسط ​​2875 2225

          
کار سنگین 3800 2925

 


          
20-30 ٪ از مصرف کل انرژی ما از چربی ها به دست آمده است .

          
این به این معنی است که اگر شما یک رژیم غذایی سالم با     2000 کالری مصرف می کنید نباید بیش از 600 کالری آن  از چربی بدست آمده باشد.

          
توصیه می شود که از چربی های اشباع نشده به جای چربی های اشباع مصرف شود. دلیل این است که چربی های اشباع همراه با افزایش سطح کلسترول در خون و خطر بالاتر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب همراه است ، در حالی که چربی های اشباع نشده می تواند کمک به کاهش سطح کلسترول در خون و ممکن است به پیشگیری از بیماری های قلبی کمک کند.

          
بدن  هر کالری اضافی را به صورت چربی های اضافی و به عنوان چربی در بدن ذخیره می کند.

     پس 2 عامل مهم در چاقی وجود دارد:

 

1) کالری زیاد دریافتی

2) عدم تحرک و فعالیت کم

 

البته بعضی بیماریها نیز با چاقی همراهند مثل: کم کاری تیرویید- تخمدان های پلی کیستیک- دیابت- کوشینگ- اختلالات غدد و متابولیسم.



 
چه مقدار وزن باید  زمانی که کسی می خواهد وزن کم کند از دست دهد؟

          
هدف : کاهش تدریجی به جای کاهش وزن ناگهانی.

          
کاهش وزن دو پوند ( 907 گرم : بین 5/. تا 1 کیلو) در هفته توصیه می شود. دلیل این است که افرادی که  کند وزن از دست دهند وزن ثابت به احتمال زیاد به وزن پایین تر ثابت باقی می ماند( نسبت به کسانی که دستیابی ناگهانی ،و کاهش وزن شدیدمی یابند.)
 



          
خوردن معقول . نیازهای بدن خود را تغییر دهید فقط به خاطر اینکه شما در حال تلاش برای از دست دادن وزن است. شما پروتئین ها، کربوهیدرات ها، ویتامین ها ، مواد معدنی  نیاز دارید.

          
بسیاری از سبزیجات و برگ سبز آنها مصرف کنید. آنها شما را با ویتامین ها و مواد معدنی ضروری فراهم می کند.

          مقدار زیادی آب بنوشید .

 

توجه: تنها غذایی  که انرژی را شامل نمی شود آب است. آب حاوی هیچ کالری نمی باشد.

پس راز کاهش وزن: خوردن آب زیاد. ساعتی 2 لیوان.

 

حتما" یک دستگاه وزن سنج بخرید و مرتب در خانه وزن خود را بگیرید.



          برنامه ریزی شما:

 

وعده های غذایی. سعی کنید به خوردن وعده های غذایی کوچک در طول روز به جای استفاده  کامل کالری در یک وعده غذایی بزرگ عادت کنید . مقدار کمی غذا به طور منظم از شانس احساسا گرسنگی کاهش می دهد و به شما کمک خواهد برای از دست دادن وزن کمک خواهد نمود. اگر شما یک وعده غذایی شام بزرگ در مدت کوتاهی قبل از رفتن به رختخواب استفاده کنید بدن شما هیچ شانسی برای استفاده کردن آن کالری در طول فعالیت های روزانه ندارد و چاق می مانید.

 

 


نکاتی برای کاهش چربی مصرفی شما:

    
توقف کره یا روغن ، مارگارین یا روغن حیوانی.
    
به جای آن از شیر کامل استفاده از شیر از خامه گرفته شده .
    
گوشت با چربی کمتر مانند مرغ و بوقلمون به جای گوشت با چربی بالا مانند گوشت خوک و گوشت گاو را انتخاب کنید.
   

    
از آنجا که چربی پنهان  در گوشت وجود دارد بیشتر، سبزی ، و حبوبات مصرف کنید.
   
از سس مایونز و سالاد کرم استفاده نکنید.
    
کاهش در بیسکویت ها، شکلات، waffers، شهد آب و کیک .
    
اجتناب از غذاهای سرخ شده .
 



          
اجتناب از خوردن غذاهای آماده که چربی بسیار بالایی دارند .

          
حذف پوست مرغ و ماهی قبل از پخت و پز. این پوست حاوی سطح بالایی ازچربی است.

          
طول می کشد تا  مغز احساس سیری نماید و 20 دقیقه لازم است تا درک شود که معده شما پر است. بنابراین اگر شما به آرامی غذا بخورید، به شما کمک خواهد شدکه کمتر  غذا بخورید و حس سیری نمایید.

          
خوردن برنج و سیب زمینی سرخ کرده و نان و ماکارانی را کم کنید چون  این کربوهیدرات چاق کننده اند .

          
اجتناب از الکل
نکاتی برای کاهش مصرف قند :

          
اجتناب از غذاهای با قند بالا ( بررسی برچسب )

          
شکر اشکال مختلفی دارد و ممکن است به عنوان نیشکر ، شکر خام ، عسل اشاره شود

          
یکی از بهترین راه برای کاهش قند :جلوگیری از افزودن آن به چای و قهوه است.

          
استفاده از قند کمتر در هنگام پخت .

          
شکر جایگزین غلات با غلات ساده پوشش داده شده.

          
اجتناب از بیسکویت، کیک ، عسل، مربا، مارمالاد، شربت ، شیرینی .

          
اجتناب از تمام انواع شیرینی و شکلات و نوشابه

          از خوردن مقادیر زیادی از میوه های خشک اجتناب کنید . این تنقلات دارای  قند بالا می باشند.

 

یک نکته مهم:  توجه کنید که هر جایی از بدن را بیشتر حرکت دهید چربی آن محل بیشتر شروع به کاهش می یابد. مثلا" اگر میخواهید چربی شکم را آب کنیم باید بیشتر ورزش هایی انجام دهیم که عضلات شکم را تحریک کند مثل رقص کمر, دراز و نشست و حلقه زدن انجام دهیم.

 

 

نمونه ای از وعده های رژیمی:

صبحانه :چای - 1 فنجان با شیر ( شیر خامه گرفته) : 1 فنجان .نان تست - 1  کفه دست بدون در نظر گرفتن انگشتان.

 

ناهارسبزی مخلوط یا خیار و کرفس سوپ - 1 فنجان .سبزی . سالاد از تربچه، گوجه فرنگی، خیار ، کاهو با سرکه،فلفل .کدو تنبل پخته شده.

 

شام: سوپ عدس یا سبزی 1 فنجان.

 

توجه  مهم: اگر فعالیتتان کم باشد حتی با غذای رژیمی هم چاق می شوید پس ورزش روزانه فراموش نشود.

 

1 . قانون طلایی از دست دادن وزن : هرگز صبحانه حذف نشود . این مهم ترین وعده غذایی روز است و کمک  به ارائه یک جریان ثابت از انرژی تمام طول روزمی کند تا به نوبه خود، مانع از snacking ناسالم و مصرف میان وعده ها می شود. 
 
 
ضرب المثل معروف بریتانیایی فراموشتان نشود: 
 
صبحانه را تنهایی بخور- ناهار را با دوستت- شام را بده به دشمن.  
 
حالا من به بیماران خود میگویم: شام و میان وعده ها را بده به دشمن 
 
یادتان باشد که میان وعده ها از خود ۳ وعده غذایی بیشتر چاق کننده اند خصوص مواد پر کالری مثل بستنی و چیپس و امثالهم.
 2 . برای جلوگیری از چاقی،پیاده روی سریع گزینه بهتر از ورزش است. پیاده روی سریع بهترین ورزش برای شروع است . به محض این که شما از خواب بیدار شدید، تمرین به مدت حداقل 30mins تا یک ساعت به سوزاندن کالری های ناخواسته کمک می کند 
 
.3 .یک مخلوطی از دو قاشق چایخوری آب لیمو در یک لیوان آب ، اضافه کردن آن به چای سبز را به طور منظم در صبحانه  استفاده کنید. 
 
 
4 . توقف  میان وعده های غذایی .  خود را به مواد غذایی کمتر  عادت دهید. شما از زندگی در یک رژیم غذایی کاهش می یابد لذت ببرید. به جای خوردن  و فقط 2 وعده غذا در طول روز مانند ناهار و صبحانه  
 5 . ادویه جات مثل زنجبیل و زیره سبز کرمان  برای از دست دادن وزن مفید  می باشد. نوشیدن چای با  آب لیمو 2-3 بار در روز. 
 
 .6. آب کر فس 1 لیوان  3 وعده قبل از وعده های غذایی 
 7 . رژیم غذایی شما باید سبزیجات و برگ سبز ، گوجه فرنگی و کاهو باشد. آنها کم کالری ، اما غنی از ویتامین ها و مواد معدنیهستند و ارزش غذایی واقعی است. افزایش مقدار از میوه ها و سبزیجات و غذاهای کم کالری . خوردن سالاد گوجه فرنگی برای صبحانه. این می تواند در مورد از دست دادن وزن به سرعت به ارمغان بیاورد.اضافه کردن کلم در یک وعده غذایی می تواند ساده ترین راه برای مبارزه با چاقی باشد.کلم دارای ارزش غذایی زیادی دارد و می تواند چاقی را کنترل کنید. اضافه کردن کلم در یک وعده غذایی می تواند ساده ترین راه برای مبارزه با چاقی باشد .  نعناع سبز را می توان با غذا مصرف شود . چای نعناع نیز کمک می کند . نعناع در کاهش وزن بسیار مفید است .مصرف سویا را در زنان چاق یائسه توصیه می کنیم.
8) مصرف حبوبات و لوبیاها به کاهش وزن بالاخص چاقی شکمی کمک می کند. 
9) اسفناج و کرفس و سیب ترش هم در کاهش وزن موثرند.
10) بسیاری از پر خوری ها عادتی و عصبی هستند و این جمله را زیاد از بیماران شنیدم که وقتی حرص میخورم و استرس دارم چاق می شوم،  بله بیماران عزیزم،  در حین استرس ترشحات اسیدی معده افزایش می‌یابد و لذا حس ضعف و گرسنگی در مغز ایجاد می شود که باعث تحریک به خوردن غذا می شود،  همچنین ترشح کاتکول آمین ها زیاد شده و بالاخص کورتیزول که آن هم محرک گرسنگی است و از طرفی سطوح انسولین در کنار آن بالا میرود و در استرس مزمن خود انسولین هورمون مشابه با IGF1 و گروس فاکتور است و باعث افزایش وزن می شود پس کاهش استرس در از بین بردن پر خوری های عصبی بسیار مفید است. 

 

 

لازم به ذکر است که در بعضی بیماران به شدت چاق دارو یا حتی جراحی در کنار رژیم غذایی لازم است پس مشاوره با پزشک فوق تخصص غدد همواره مورد نیاز است.

ابر تگ‌ها: چاقی بهترین فوق تخصص غدد در تهران فوق تخصص غدد در تهران بهترین فوق تخصص غدد تهران دکتر غدد در تهران بهترین دکتر متخصص غدد در تهران بهترین متخصص غدد در تهران بهترین متخصص غدد تهران دکتر متخصص تیروئید در تهران بهترین متخصص غدد تهران بهترین ف

صفحه قبل صفحه بعد

درباره ما :

دکتر علیرضا عارف زاده
متخصص بیماری های داخلی
فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم و استادیار دانشگاه
عضو انجمن دیابت آمریکا(ADA)
عضو انجمن غدد اروپا(ESE) و عضو انجمن محققان اروپا(CORDIS)

تماس با ما :

تلفن تماس جهت بیماران داخل ایران:02122898836-09198673034
تلفن تماس جهت بیماران خارج از ایران:0016612623255-00447700309990-0037253141799
آدرس ایمیل:info@drarefzadeh.com
آدرس تلگرام:www.telegram.me/drarefzadeh
آدرس:تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی-جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29،ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16،روزهای زوج از ساعت 5 بعد ازظهر تا 7 شب. تلفن تماس: 09198673034-02122898836