انسولین استنشاقی افرزا:
انسولین استنشاقی افرزا:
انسولین استنشاقی افرزا در کارتریج های 4 و 8 واحد
تولید شده است.
انسولین افرزا در واقع یک انسولین کوتاه اثر است
که به صورت استنشاقی تاثیر خود را اعمال می کند.
تبدیل دوز خوراکی:
تنظیم انسولین ممکن است هنگام تغییر از انسولین زیر جلدی
به انسولین استنشاقی ضروری باشد:
تا حداکثر 4 واحد زیر جلدی = 4 واحد استنشاقی
5-8 واحد زیر جلدی = 8واحد استنشاقی
9-12 واحدزیر جلدی = 12 واحد استنشاقی
13-16 واحد زیر جلدی= 16 واحد استنشاقی
17-20 واحدزیر جلدی = 20 واحد استنشاقی
21-24 واحد زیر جلدی =24 واحد استنشاقی
مقدار انسولین در معرض انسولین را بر اساس نیازهای متابولیسم فرد،
نتایج مانیتورینگ قند خون و هدف کنترل گلیسمی تنظیم کنید.
مقدار دوز ممکن است با تغییرات فعالیت بدنی،
تغییرات در الگوهای غذا (یعنی محتوای مغذی یا زمان مصرف غذا) و
تغییرات در عملکرد کلیوی یا کبدی یا در طول حوادث حاد مورد نیاز باشد.
اگر کنترل قند خون با افزایش میزان انسولین استنشاق به دست نیاید،
ممکن است استفاده از انسولین لازم شود.
معایب مصرف:
قبل از شروع، تاریخچه پزشکی دقیق، معاینه فیزیکی و اسپیرمتری (FEV1)
را در همه بیماران برای شناسایی بیماری بالقوه ریه انجام دهید.
محدودیت استفاده:
1) باید در ترکیب با انسولین طولانی مدت در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 استفاده شود.
2) برای درمان کتواسیدوز دیابتی توصیه نمی شود.
3) در بیمارانی که سیگار میکشند مصرف آن توصیه نمی شود.
اثرات جانبی:
1) هیپوگلیسمی خفیف
2) سرفه
3) درد یا سوزش گلو
4)هیپوگلیسمی شدید
5)سردرد
6) کاهش تست عملکرد ریه
7) اسهال
8)برونشیت
9)عفونت ادراری
10)سرفه
11)خستگی
12)تهوع
موارد منع مصرف:
1) در طول دوره هیپوگلیسمی
2) در بیماری مزمن ریوی (به عنوان مثال، آسم، COPD)،
به علت خطر برونکوسپاسم حاد
3) حساسیت به انسولین
4) اسپاسم حاد در بیماران مبتلا به آسم و COPD
5) قبل از شروع، اسپيرومتری (FEV1) را در تمام بیماران انجام شود.
6)در بیماران مبتلا به بیماری مزمن ریه استفاده نشود.
تغییر رژیم انسولین تحت نظارت پزشکی دقیق و افزایش
فرکانس مانیتورینگ قند خون باشد.
7) واکنش های حساسیت بالا، از جمله آلرژی شدید،
تهدید کننده زندگی، آلرژی عمومی و آنافیلاکسی
می تواند با محصولات انسولین رخ دهد.
منبع:
نویسنده و گردآوری:
دکتر علیرضا عارف زاده
فوق تخصص غدد
متخصص غدد
فوق تخصص غدد در تهران
متخصص غدد در تهران
دکتر فوق تخصص غدد
دکتر غدد
