دیابت و آب مروارید
دیابت و آب مروارید:
آب مرواريد يكي از عوارض ديابـت اسـت.
Klein و همكاران در مطالعه ای كه انجام دادند نشان دادند
که احتمال ایجاد آب مرواريـد در بيماران ديابتي،
در مقایسه با افراد سـالم ۲ تا ۴ برابر بیشتر اسـت.
ايـن احتمـال حتی در بيماران ديابتي با سن کمتر از
به ۱۵ يا ۲۵ برابر ميرسـد.
اختلال قند ناشتا (IFG) (كه در اصطلاح پره دیابت محسوب ميشـود)
نيـز احتمـال ايجـاد آب مرواريـد را افزايش ميدهد.
پاتو فیزیولوژی بیماری:
سـه پاتو فیزیولوژی در ايجـاد آب مرواريـد در بيمـاران ديابتي موثرند:
1. گليكاسيون غير آنزيمي
2. استرس ناشـي از اكــسيداسيون
3. فعاليــت مــسير آلــدوز ردوکتــاز
ديابـت منجر به تغييـرات مورفولوژيك در قرنيه، عدسي و عنبيه می شود.
تغييـرات قرنيـه در اثر ابتلا به ديابت كه در اصطلاح پزشکی
"كراتوپاتي ديابتي" ناميده مـيشـوند در بـيش از ۷۰ درصــد بيمــاران
وجــود دارنــد.
ايــن مــوارد عبارتند از:
1.افــزايش شکنندگی
2.افزايش اتوفلورسانس
3.كاهش ترميم زخم
4.اختلال در نفوذناپـذيري اپـي تليـوم
5. افزايش ادم قرنيه.
به همین دلایل بيماران مبتلا به ديابت،
با احتمال بالاتر زخم قرنيه همراه هستند.
مشخصات آب مروارید در دیابت:
كدورت عدسي در ناحيه قشري در بيماران
مبتلا به ديابت بيشتر از افراد سالم است.
بــروز آب مرواريد قشري با احتمال دو برابر در
بیماران مبتلا به دیابت در مدت ۵ سـال از ازمان بیماری
بیشتر خواهد شد.
نـوع ديگـر آب مرواريـد در بيمـاران مبتلا به ديـابت،
که شیوع کمتری دارد آب مرواريد ديابتي حقيقي يا snowflake است.
این نوع از آب مرواريد، با شـروع ناگهـاني و كدورت قـشري دوطرفـه
خود را بروز داده و اغلب موارد، در بيماران مبتلا به ديابت
با سن کمتر و قنـد خـون های بالا و کنترل نشده دیده می شود.
هميشه در هر فرد جواني که بـه تـازگی و به صورت
ناگهانی دچـار آب مرواريـد شـديد شده است این بیماری
باید مد نظر قرار گیرد.
دکتر علیرضا عارف زاده
فوق تخصص غدد در فرمانیه
متخصص غدد در فرمانیه
فوق تخصص غدد تیروئید فرمانیه
بهترین فوق تخصص غدد تهران
بهترین متخصص غدد تهران
فوق تخصص غدد
متخصص غدد
فوق تخصص غدد در تهران
متخصص غدد در تهران
دکتر فوق تخصص غدد
دکتر غدد
فوق تخصص غدد فرمانیه