پرولاکتینوما تومور هیپوفیز
شا یع ترین آدنوم هیپوفیز پرولاکتینوما میباشد.
حدود 40 درصد از موارد تومورهای هیپوفیز پرولاکتینوما می باشد.
شیوع آن تقریبا" حدود 6 تا 100 در 100000 نفر گزارش شده است ( 11،10 ).
شیوع آن در زنان قبل از سن یائسگی بیشتر از مردان است
که شاید یکی از علل آن آن مراجعه سریع تر در زنان به جهت وجود علائمی
مانند ترشح نابجای شیر از پستان ها( گالاکتوره)، الیگومنوره، آمنوره و
نازایی است. در مردان معمولاً تا زمانی که توده بزرگ نباشد و
علائم فشاری ایجاد نکند چندان علامت دار نیست.
علائم بالینی
علائم بالینی پرولاکتینوما به جهت ترشح هورمون پرولاکتین و
یا اثر فشاری تومور است.
پرولاکتین بالا با اثر مهاری بر (GnRH) روی ترشح هورمون آزاد کننده گنادوتروپ
سبب هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک می شود.
علائم شایع پرولاکتین بالا در خانم ها قبل از یائسگی ترشح
نابجای شیر از پستان ها( گالاکتوره)، آمنوره و گالاکتوره است.
علائم در مردان شامل کاهش میل جنسی،عدم توانایی جنسی
و کاهش موهای صورت است.
ژنیکوماستی و گالاکتوره در مردان شایع نیست ولی به
علت اثر فشار ی تومور سردرد و اختلالات بینا یی در
مردان شایع تر است .
درمان دارویی
آگونیست های دوپامین اولین درمان انتخابی جهت
همه انواع پرولاکتینوما، حتی ماکروپرولاکتینوما هستند.
نویسنده و گردآوری:
دکتر علیرضا عارف زاده.
فوق تخصص غدد.
