پاسخ به سوال بیمار عزیزم از آلمان
بیمار عزیزی با شماره تلفن 63****00491521 با نام آقای محمدی تماس گرفته و در مورد بیماری پرکاری تیروئید و افتالموپاتی چشمی سوال کردند
بیماری چشمی تیروئید (TED):
اختلال التهابی خودایمن بافت‌های نرم اربیت می‌باشد.
در این بیماری، تاثیرات شاخصی بر ساختار اربیت ایجاد می‌شود
از جمله رتراکسیون پلک (عقب کشیدن شدن پلک‌ها)،
تاخیر پلک،پروپتوز (بیرون‌زدگی چشم‌ها از جلو)، میوپاتی محدود چشمی
و نوروپاتی چشم.
عملکرد هورمونی تیروئید در اکثر افراد مبتلا به این بیماری،
پرکار است اگرچه برخی از افراد دچار بیماری تیروییدیت
هاشیماتو (3 درصد) یا کم‌کاری تیرویید (1 درصد) می‌باشند.
در 5% موارد علایم چشمی تیروئید در بیماران
بدون اختلال تیرویید (در بیمار یوتیرویید) بروز می‌یابد.
در این حالت، جریان بالینی جدا از وضعیت تیروئید پیش‌رفت می‌کند
و یافته‌ها میان دو چشم اغلب نامتقارن می‌باشند.
حداکثر در 20 درصد بیماران مبتلا به گریوز، بیماری چشمی شدید
و در 80 درصد موارد، بیماری خیلی خفیف بوده و یا فاقد علامت می‌باشند.
این بیماری در زنان 5 برابر مردان روی می‌دهد و
هر سال در 16 نفر از هر 100 هزار زن و 3 نفر از هر 100 هزار مرد
بروز می‌یابد.
برای بروز این بیماری 2 قله سنی وجود دارد.
نقطه اوج بروز این بیماری در زنان سنین 44-40 سالگی و
64-60 سالگی است.
این بیماری در مردان به طور متوسط 5 سال دیرتر از زنان روی می‌دهد.
جهت درمان TED لازم است بیماران حتماً تحت نظر متخصص چشم و
فوق تخصص غدد باشند تا در صورت نیاز به درمان بیماری تیروئید
یا درمان های لازم اختلالات چشمی اقدامات لازم انجام پذیرد.
با احترام.
نویسنده: دکتر عارف زاده
فوق تخصص غدد
