انسولین آبازاگلار
انسولین آبازاگلار:
(Abasaglar Insulin)
نوع ترکیب انسولین:
نوعی انسولین آنالوگ طولانی اثر است
که اثر آن در کل روز دوام دارد.
انسولین آبازاگلار باید روزی یک مرتبه مصرف شود.
زمان مصرف تفاوتی ندارد اما باید هر روز در همان
ساعت مصرف شود.
هر میلی لیتر حاوی 100 واحد انسولین گلارژین
(معادل 3.64 میلی گرم) است.
هر کارتریج شامل 3 میلی لیتر محلول برای تزریق،
یا معادل 300 واحد است.
انسولین گلارژین توسط تکنولوژی DNA نوترکیب
از Escherichia coli تولید می شود.
مکانیسم اثر:
انسولین آبازاگلار یک آنالوگ انسولین آنالوگ است که
برای حلالیت کم در PH خنثی طراحی شده است.
پس از تزریق به بافت زیر جلدی، محلول اسیدی
خنثی می شود که منجر به تشکیل میکروپریسیپیتیت ها می شود.
و به 2 متابولیت فعال M1 و M2 متابولیزه می شود.
فعالیت اولیه انسولین، تنظیم مقادیر متابولیسم گلوکز است.
انسولین و آنالوگ های آن با کاهش تحرک گلوکز محیطی،
به ویژه با کاهش میزان قند خون عضله اسکلتی و چربی،
و با مهار تولید گلوکز کبدی و مهار لیپولیز افزایش قند خون را مهار می کند.
و همچنین لیپولیز را نیز در آدیپوسیت ها مهار می کند.
اندیکاسیون درمان:
درمان دیابت در بزرگسالان، نوجوانان و کودکان بالاتر از دو سال.
انسولین آبازاگلار در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، می تواند همراه
با داروهای خوراکی ضد دیابت مصرف شود.
موارد نیاز به کاهش دوز:
1)سالخوردگان (65 ساله)
در سالمندان، تشدید پیشرفت عملکرد کلیه ممکن
است منجر به کاهش مداوم انسولین شود.
2)اختلالات کلیوی:
در بیماران مبتلا به اختلال کلیوی، نیاز به انسولین ممکن
است به علت کاهش کلرانس انسولین کاهش یابد.
3)اختلال کبدی:
در بیماران مبتلا به اختلال کبدی، ممکن است نیازبه انسولین
به علت کاهش توانایی گلوکونئوژنز و کاهش متابولیسم انسولین
کاهش یابد.
4)اطفال:
انسولین آبازاگلار در کودکان زیر سن 2 سال مصرف نشده است
و در این مورد هیچ اطلاعاتی در دسترس نیست.
اگر می خواهید انسولین NPH را به انسولین آبازاگلار سوئیچ کنید
برای کاهش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شبانه و صبحگاهی،
باید کل دوز انسولین روزانه خود را از انسولین پایه را در 30 هفته اول
درمان 20 تا 30 درصد کاهش دهید.
اگر از انسولین توجئو 300 واحد / میلی لیتر مصرف می کنید
و می خواهید به ABASAGLAR تغییر دهید
برای کاهش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی،باید دوز انسولین
خود را تقریبا 20٪ در طول هفته های اول کاهش دهد.
نحوه تزریق:
نحوه تزریق زیر جلدی است.
موارد منع مصرف:
حساسیت به انسولین آبازاگلار
در کودکان زیر 2 سال مصرف نشده است.
عوارض:
حساسیت به انسولین
هایپوگلیسمی
افزایش وزن
منبع:
نویسنده و گردآوری:
دکتر علیرضا عارف زاده
فوق تخصص غدد
متخصص غدد
فوق تخصص غدد در تهران
متخصص غدد در تهران
دکتر فوق تخصص غدد
دکتر غدد