دکتر عارف زاده فوق تخصص غدد در تهران

داروی زپ باند (تیرزپاتاید مونجارو)

داروی زپ باند (تیرزپاتاید مونجارو)

تفاوت زپ باند و مونجارو:

هر دو دارو حاوی ماده فعال تیرزپاتید هستند و

توسط یک شرکت داروسازی،به نام  Eli Lilly ساخته می شوند.

.

Zepbound توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA)

برای کمک به کاهش وزن در افراد چاق یا

اضافه وزن با یک یا چند عارضه مرتبط با وزن تأیید شده است.

Mounjaro برای کمک به کنترل قند خون در افراد

مبتلا به دیابت نوع 2 توسط FDA تأیید شده است،

اما گاهی اوقات برای کاهش وزن به صورت

off lable تجویز می شود.

ترکیب داروی زپ باند و مونجارو و مکانیسم اثر:

ZEPBOUND®

یک آگونیست گیرنده GIP (پلی پپتید انسولینوتروپیک وابسته به گلوکز) 

 و آگونیست گیرنده GLP-1 (پپتید شبه گلوکاگون نوع یک) می باشد.

 و جهت کاهش وزن و درمان چاقی استفاده می شود.

اندیکاسیون های مصرف:

1. شاخص توده بدنی (BMI) 30 کیلوگرم بر متر مربع یا بیشتر (چاقی) یا

2. شاخص توده بدنی (BMI) برابر 27  کیلوگرم بر متر مربع

یا بیشتر (اضافه وزن) در حضور حداقل

یکی از عوارض همراه با چاقی (به عنوان مثال، فشار خون بالا،

دیس لیپیدمی، دیابت نوع 2، آپنه انسدادی خواب یا

بیماری قلبی عروقی).

کنترا اندیکاسیون ها:

ZEPBOUND در بیماران مبتلا به سابقه شخصی

یا سابقه خانوادگی MTC  منع مصرف دارد.

همچنین  در بیماران مبتلا به MEN 2

(سندرم نئوپلازی متعدد غددی نوع 2)  منع مصرف دارد.

هشدارها و احتیاطات:

مصرف این دارو در پانکراتیت حاد یا بیماری

حاد کیسه صفراوی یا مشکلات شدید گوارشی یا

حساسیت شدید به دارو توصیه نمی شود.

تداخلات داروئی:

ZEPBOUND تخلیه معده را به تاخیر می اندازد و

لذا پتانسیل تاثیرگذاری روی جذب داروهای مصرف شده همزمان دارد.

دوز دارو:

دوز اولیه توصیه شده 2.5 میلی گرم تزریقی به

صورت زیر جلدی یک بار در هفته است.

 
• پس از 4 هفته، یک بار تزریق زیر جلدی به

5 میلی گرم در هفته افزایش دهید.

• دوز را با افزایش 2.5 میلی گرم پس از حداقل 4 هفته افزایش دهید.

• دوزهای نگهداری توصیه شده 5 میلی گرم،

10 میلی گرم یا 15 میلی گرم به صورت زیر جلدی

و یک بار در هفته تزریق می شود. 

• هنگام انتخاب دارو، پاسخ درمانی و

تحمل پذیری را در نظر بگیرید.

دوز نگهداری:

 
• حداکثر دوز 15 میلی گرم زیر جلدی یک بار در هفته است. 

• یک بار در هفته و در هر زمانی از روز، با یا بدون غذا مصرف کنید.

• به صورت زیر جلدی در شکم، ران یا بازو تزریق کنید. 

• محل های تزریق را با هر دوز بچرخانید.

تهیه کننده و گرد آوری و نویسنده: دکتر علیرضا عارف زاده

فوق تخصص غدد

داروی زپ باند فوق تخصص غدد در تهران فوق تخصص غدد تهران بهترین فوق تخصص غدد تهران شمال جنوب شرق غرب بهترین فوق تخصص غدد در تهران بهترین فوق تخصص غدد تهران بهترین فوق تخصص غدد در شمال تهران بهترین فوق تخصص غدد در غرب تهران دکتر غدد در تهران بهترین دکتر متخصص غدد در تهران لیست پزشکان فوق تخصص غدد در تهران بهترین دکتر فوق تخصص غدد در تهران بهترین متخصص غدد در تهران متخصص غدد تهران بهترین متخصص غدد تهران متخصص غدد در تهران متخصص تیروئید تهران متخصص دیابت تهران متخصص تیروئید متخصص دیابت متخصص دیابت در تهران آدرس دکتر متخصص غدد در تهران آدرس دکتر فوق تخصص غدد در تهران متخصص تیروئید در تهران دکتر متخصص تیروئید در تهران بهترین فوق تخصص چاقی در تهران بهترین فوق تخصص چاقی دکتر فوق تخصص چاقی در تهران دکتر فوق تخصص چاقی تهران دکتر فوق تخصص لاغری تهران تهران بهترین فوق تخصص غدد تهران شمال جنوب شرق غرب متخصص داخلی دیابت تیروئید چاقی رشد بلوغ نازایی متخصص غدد خوب تهران دکتر متخصص غدد خوب در تهران دکتر متخصص دیابت در تهران دکتر متخصص تیروئید در تهران کلینیک فوق تخصصی غدد دکتر فوق تخصص غدد تیروئید کلینیک فوق تخصصی تیروئید دکتر متخصص غدد تیروئید دکتر متخصص غدد دیابت دکتر متخصص دیابت دکتر فوق تخصص غدد دیابت متخصص غدد تیروئید فوق تخصص غدد دیابت بهترین دکتر فوق تخصص غدد تهران بهترین دکتر فوق تخصص تیروئید در تهران بهترین دکتر فوق تخصص دیابت در تهران بهترین دکتر متخصص رشد در تهران بهترین دکتر فوق تخصص رشد در تهران کلینیک فوق تخصصی دیابت کلینیک فوق تخصصی دیابت در تهران معرفی دکتر فوق تخصص غدد در تهران دکتر غدد خوب در تهران دکتر خوب غدد در تهران دکتر علیرضا عارف زاده فوق تخصص غدد دکتر علیرضا عارف زاده دکتر عارف زاده فوق تخصص غدد Dr alireza arefzadeh بهترین فوق تخصص غدد تهران شمال متخصص غدد شرق غرب جنوب فوق تخصص غدد بهترین فوق تخصص غدد بهترین فوق تخصص غدد تهران بهترین فوق تخصص غدد در تهران فوق تخصص غدد در تهران فوق تخصص غدد تهران فوق تخصص خوب غدد تهران فوق تخصص خوب غدد شمال تهران بهترین فوق تخصص غدد شرق تهران بهترین شمال تهران متخصص غدد بهترین متخصص غدد جنوب تهران بهترین متخصص غدد غرب تهران بهترین فوق تخصص غدد شمال تهران بهترین فوق تخصص غدد در شمال تهران متخصص غدد متخصص غدد تهران بهترین متخصص غدد تهران متخصص غدد در شمال تهران بهترین متخصص غدد در تهران فوق تخصص غدد در شمال تهران بهترین فوق تخصص غدد غرب تهران بهترین فوق تخصص غدد در غرب تهران بهترین فوق تخصص متخصص غدد شمال تهران دکتر غدد خوب در تهران دکتر خوب متخصص غدد در تهران دکتر علیرضا عارف زاده فوق تخصص غدد دکتر علیرضا عارف زاده Dr alireza arefzadeh آر اف آر اف چاقی آر اف لاغری آر اف چاقی شکمی آر اف شکم آر اف چربی شکم آگونیست های رسپتور جی ال پی وان داروی زپ باند مونجارو داروی زپ باند تیرزپاتاید مونجارو

ابر تگ‌ها: داروی زپ باند تیرزپاتاید مونجارو, زپ باند, تیرزپاتاید, مونجارو, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص دیابت در تهران, آدرس بهترین متخصص غدد تهران

اگزناتاید طولانی اثر BYDUREON:

اگزناتاید طولانی اثر BYDUREON:

Bydureon داروی  تزریقی است که به کنترل قند خون کمک می کند.

این دارو به پانکراس کمک می کند تا انسولین را

به طور موثر تر تولید کند.

Bydureon یک فرم طولانی مدت از اگزناتاید است.

Bydureon همراه با رژیم غذایی و ورزش برای بهبود کنترل

قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود.

این دارو برای درمان دیابت نوع 1 نیست.

نحوه اثر:

افزایش پاسخ لوزالمعده  (به عنوان مثال ترشح انسولین را

در پاسخ به خوردن وعده های غذایی افزایش می دهد)   

در نتيجه این اثر مقدار بالاتر و مناسب تر انسولين ساخته می شود

که به کاهش قند خون پس از خوردن غذا  کمک مي کند.

هنگامی که سطح قند خون به مقادیر طبیعی نزدیک می شود،

پاسخ لوزالمعده به تولید انسولین کاهش می یابد؛

داروهای دیگر (مانند انسولین تزریقی) در کاهش قند خون موثر هستند،

اما می توانند هدفشان را از بین ببرند و باعث کاهش شدید میزان قند خون شوند

که منجر به وضعیت خطرناک هیپوگلیسمی می شود.

Bydureon همچنین باعث کاهش تولید گلوکاگون پانکراس

در پاسخ به خوردن می شود، که در صورتی که غیر ضروری باشد،

کبد  از تولید گلوکز بیش از حد جلوگیری می کند و

مانع از افزایش سطح قند خون می شود.

Bydureon به کاهش سرعت تخلیه معده کمک می کند و

در نتیجه میزان گلوکز حاصل از غذا در جریان خون کاهش می یابد.

Bydureon  دارای تأثیر ظریف و در عین حال طولانی مدت است

که باعث کاهش اشتها، از طریق گیرنده های هیپوتالاموس

می گردد.

اکثر افرادی که از Bydureon  استفاده می کنند،

به آرامی وزن خود را از دست می دهند و به طور کلی بیشترین کاهش وزن

در افراد مبتلا به اضافه وزن در ابتدای درمان  به دست می آید.

آزمایشات بالینی نشان داد که اثر کاهش وزن با

همان میزان تا 2.25 سال ادامه مصرف ادامه دارد.

Bydureon باعث کاهش میزان چربی کبد می شود.

تجمع چربی در بیماری کبد چرب کبد و  (NAFLD) به شدت

با برخی از اختلالات متابولیک، به ویژه HDL کلسترول پایین

و تری گلیسیرید بالا در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ارتباط دارد.

معلوم شد که Bydureon چربی کبد را کاهش می دهد.

دوزاژ دارو:

2 میلی گرم زیر جلدی یک بار در هر هفته؛ در هر زمان از روز،

با یا بدون وعده غذایی، قابل استفاده است.

توجه:

برای بیمارانی که  همزمان یک سولفونیل اوره دریافت می کنند،

ممکن است برای کاهش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی، یک دوز کمتر از سولفونیل اوره مورد نیاز باشد.

نکات مهم:

شما باید از در این موارد ازBydureon استفاده نکنید:

بیماری کلیوی شدید (یا دیالیز)،

هضم کند گوارشی،

دیابتی کتواسیدوز،

سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان تیروئید مدولاری،

یا  (MEN TYPE 2)

و پانکراتیت.

از Bydureon برای درمان دیابت نوع 1 استفاده نمی شود

و نیز در کتواسیدوز دیابتی استفاده نمی شود.

عوارض دارو:

درد، خارش، گرما، تورم، زخم های پوستی، لرزهای پوستی،

تغییرات پوستی یا یک جوش سخت در محل  تزریق 

تورم در گردن یا گلو، ، بلعیدن مشکل یا تنفس؛

پانکراتیت - درد شدید در معده ، تهوع و استفراغ، 

قند خون پایین که با علائم سردرد، گرسنگی، عرق کردن، تحریک پذیری،

سرگیجه، سرعت بالای ضربان قلب، و احساس اضطراب یا تکان دادن همراه است.

مشکلات کلیوی: ادرار کردن کم یا بدون درد، ادرار دردناک یا سخت،

تورم در پاها یا مچ پا، احساس خستگی یا کمبود نفس.

عوارض جانبی معمول Bydureon ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سوء هاضمه، تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست؛

سردرد یا خارش.

منبع:

نویسنده و گردآوری:

دکتر علیرضا عارف زاده

فوق تخصص غدد

متخصص غدد

فوق تخصص غدد در تهران

متخصص غدد در تهران

دکتر فوق تخصص غدد

دکتر غدد

ابر تگ‌ها: اگزناتاید طولانی اثر, BYDUREON, اگزناتاید, فوق تخصص غدد, بهترین فوق تخصص غدد تهران, فوق تخصص غدد در تهران, فوق تخصص غدد تهران, متخصص غدد, متخصص غدد در تهران, متخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد تهران, دکتر غدد, دکتر فوق تخصص غدد, بهترین فوق تخصص غدد در ت

تانزئوم Tanzeum آلبیگلوتاید Albiglutide:

تانزئوم (آلبیگلوتاید) :

Albiglutide به عنوان یک آگونیست گیرنده GLP-1

عمل می کند، که باعث اثر incretin mimetic

می شود. این اثر باعث افزایش ترشح انسولین،

به ویژه در حضور گلوکز خون بالا شده

همچنین تخلیه معده را نیز کاهش می دهد.

موارد مصرف:

Albiglutide برای درمان دیابت نوع 2

مورد استفاده قرار می گیرد.

این دارو می تواند به تنهایی و یا در ترکیب با سایر

داروهای ضد دیابت ( به جز گروه DPPIV inh)، 

و حتی در کنار انسولین استفاده شود.

موارد منع مصرف:

در مواردی که فرد مبتلا به سندرم MEN در خود یا خانواده خود

یا سابقه پانکراتیت یا مشکل شدید گوارشی

یا سرطان مدولاری تیروئید در خود یا خانواده خود دارد

منع مصرف دارد.

نکات مهم:

TANZEUM(1 به عنوان اولین انتخاب درمان برای

درمان دیابت توصیه نمی شود.


TANZEUM(2 جایگزین انسولین نیست و برای افراد مبتلا به

دیابت نوع 1 یا افراد مبتلا به کتواسیدوز دیابتی استفاده نمی شود.

TANZEUM(3 برای افرادی که دارای مشکلات شدید معده یا روده

هستند توصیه نمی شود.

4) مشخص نیست که آیا TANZEUM برای کودکان زیر 18 سال موثر

و ایمن است یا خیر.

دوزاژ دارو:

دارو در دو دوز 30 و 50 میلی گرم و به صورت یک قلم واحد تزریقی

موجود است و نحوه مصرف آن به صورت زیر جلدی است.

نباید آن را به صورت عضلانی یا وریدی مصرف نمود.

عوارض:

اسهال، حالت تهوع،سردرد، هیپوگلیسمی (سطح گلوکز خون پایین)

و واکنش در محل تزریق، علائم شبیه به

عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و سرما خوردگی و سرفه نیز گاه رخ میدهد.

عوارض جانبی غیر معمول شدید شامل پانکراتیت حاد (در 0.3٪ از بیماران)

و واکنش های حساسیت (در کمتر از 0.1٪) بیماران گزارش شده است.

نحوه مصرف دارو:

تانزئوم به صورت یک بار در هفته و آنهم در یک ساعت مشخص

از روز در هر هفته به صورت زیر جلدی استفاده می شود.

TANZEUM ممکن است با غذا یا بدون آن مصرف شود.

TANZEUM باید درست پس از اتصال سوزن تزریق شود.


هیچ گاه تانزئوم را با انسولین همزمان با هم

در یک سرنگ مخلوط نکنید.

استفاده در بارداری:

هیچ کافی و خوب کنترل شدهای در مورد

تانزئوم در زنان باردار وجود ندارد.

از نظر کتگوری نوع دارو در بارداری در گروه C قرار دارد.

در بیماران مبتلا به نارسائی کلیوی

هیچ گونه ادجست دوزی برای استفاده از دارو مورد نیاز نیست.

مزایای تانزئوم نسبت به انسولین:

1) تزریق یک بار در هفته

2) تزریق در هر زمان و مصرف هفتگی

3) عدم ایجاد افزایش وزن

4) عدم ایجاد افت قند خون

5) کاهش اشتها و کاهش وزن بیمار

6) سوزن ظریف و باریک و تزریق ساده

و بدون درد

7) اثرات محافظتی قلبی

8) حفظ عملکرد سلولهای بتا پانکراس

و عدم ایجاد B CELL REST Function بر خلاف انسولین

منبع:

نویسنده و گردآوری:

دکتر علیرضا عارف زاده

فوق تخصص غدد

متخصص غدد

فوق تخصص غدد در تهران

متخصص غدد در تهران

دکتر فوق تخصص غدد

دکتر غدد

ابر تگ‌ها: تانزئوم, تانزئوم Tanzeum آلبیگلوتاید Albiglutide, فوق تخصص غدد, فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, متخصص غدد, متخصص غدد در تهران, دکتر فوق تخصص غدد, دکتر فوق تخصص غدد در تهران, دکتر متخصص غدد در تهران, دکتر متخصص غدد, دکتر دیابت در تهران, ب

ابر تگ‌ها: ترولیسیتی, dulaglutide, دولاگلوتاید, فوق تخصص غدد, متخصص غدد, دکتر فوق تخصص غدد, متخصص غدد در تهران, فوق تخصص غدد در تهران, دکتر غدد, دکتر غدد در تهران, متخصص غدد در تهران