اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 1147
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 17-08-1394, 00:34
17-08-1394, 00:34

استرس و چاقی

دسته بندی: آموزش بیماران » استرس و چاقی

             چگونه اضطراب و استرس موجب چاقی می‌شوند؟

۱) افزایش اشتها :  کورتیزول و اسید معده بیشتر ترشح می‌شود. در نتیجه اقزایش کورتیزول و اقزایش اسید معده گرسنگی زودتر بروز می‌کند و فرد  غذای بیشتر  مصرف کرده و بالاخص  شیرینی مصرف کرده و چاق می‌شود.‌
۲) افزایش کورتیزول و پرخوری عصبی بروز می‌کند. در این شرایط انسان بدون آنکه گرسنه باشد، به غذا خوردن روی می‌آورد. به نظر می‌رسد غذا خوردن راهی برای کاهش فشارهای عصبی باشد. بدین‌ترتیب با دریافت غذای بیشتر چاقی عارض می‌شود.

در استرس کوتاه مدت، افزایش سطح پلاسمایی هورمون کورتیزول باعث افزایش وزن از سه روش می شود. روش اول: تجزیه پروتئین ها و در نهایت کاهش و آتروفی ماهیچه های بدن مخصوصا دور شکم؛ روش دوم:‌ هورمون های لاغری از جمله هورمون رشد تستسترون در سطح خون خاصیت بازخورد منفی دارد و روش سوم: به دلایل ناشناخته ای هورمون کورتیزول تجمع چربی در نواحی اطراف دور شکم را افزایش می دهد.

۳)افزایش کورتیزول و اقزایش کاتکول آمین ها در شرایط اضطراب و استرس به ویژه در موارد طولانی آن، نظم هورمونی بدن دستخوش تغییر می‌شود و بدن تمایل به افزایش انسولین و ذخیره چربی پیدا کرده و به اصطلاح استعداد چاقی پیدا می‌کند. شاید بشود علت چاقی در کسانی را که می‌گویند حتی اگر آب هم بخورند چاق می‌شوند (منظور کم غذا خوردن است) به این مسئله نسبت داد.
توضیح آنکه در شرایط استرس و اضطراب طولانی مدت سطح  کاتکول آمین ها و متعاقب آن انسولین خون بالا می‌رود و حد تعادل آن بالاتر از حالت طبیعی قرار می‌گیرد. می‌دانیم که انسولین هورمون‌ ذخیره کننده انرژی است. بنابراین در این حالت قند حاصل از خوردن غذا بیش از آنکه سوزانده شود، به صورت چربی در بافت چربی ذخیره می‌شود. یعنی فرد مورد نظر با خوردن همان مقدار غذای قبلی چاق می‌شود.
از طرف دیگر بالا بودن سطح انسولین خون مانع از آزاد شدن چربی‌ها و مصرف آنها برای تامین انرژی بدن می‌شود. در نتیجه این عده علی‌رغم مصرف غذا و به ویژه مواد قندی از قند خون پایین و احساس خستگی و کسالت شکایت دارند و در عین حال روز به روز چاق تر می‌شوند.‌
به علاوه انسولین  و کورتیزول  موجب احتباس آب و نمک در بدن می‌شود و این اثر زودتر از اثر قبلی ظاهر می‌گردد. بدین‌ترتیب شرایط پراسترس سبب افزایش سطح انسولین خون در افراد مستعد می‌شود و به دنبال آن، بدن آب و نمک بیشتری جذب کرده و دچار پف و ادم می‌شود (این عده بیان می‌کنند که گاهی اوقات وقتی دچار فشارهای عصبی می‌شوند، بدنشان باد کرده و متورم می‌شود).‌
۴) و بالاخره آنکه بعضی داروها که برای کاهش اضطراب تجویز می‌شوند، اثر چاق کننده دارند.با توجه به موارد گفته شده دیگر می‌دانیم چرا در افراد مستعد، اضطراب و فشارهای عصبی‌ اثر چاق کننده دارند. بنابراین برای کاهش وزن بهتر باید استرس و اضطراب را کاهش دهیم.

ابر تگ‌ها: دکتر عارف زاده, دکتر عارف زاده علیرضا, دکتر علیرضا, دکتر عارف زاده علیرضا., دکتر علیرضا عارف زاده, Doctor arefzadeh alireza, Doctor alireza arefzadeh, alireza arefzadeh, تهران, ایران, فوق تخصص غدد, متخصص داخلی, متخصص غدد, Dr. alireza arefzadeh, Dr. Arefza

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 1927
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 24-07-1394, 10:47
24-07-1394, 10:47

اختلالات پریود|موهای زائد

دسته بندی: آموزش بیماران » اختلالات پریود|موهای زائد

اختلالات پریود|موهای زائد

 

امروزه مشکل موهای زائد یک معضل شایع بین خانم ها می باشد.

 

 مشکل موهای زائد بیماری است که در آن موهاى ضخیم و تیره به صورت  بیش از حد  در صورت و بدن وجود داردو این موها متفاوت از  موهای معمول و ظریف زنانگی هستند که  به طور عادى بر روى  بدن خانم هاوجود دارند و ممکن است به علت افزایش هورمون های مردانه یا علل بسیار زیادی باشند که در ذیل توضیح داده می شود .

 

 

 

در شکل زیر نواحی مهم رویش موهای زائد نشان داده شده است:

 

 

 

 

 

اختلالات پریود|موهای زائد

 

 

 

 

علل موهای زائد

 

توجه شود که پرمویی یک نشانه است نه یک بیماری و بیمار باید تحت نظر پزشک فوق تخصص غدد مورد ارزیابی دقیق قرار گیرد. این مشکل، ممکن است نشان از وجود یک بیماری جدی در خانم باشد.

 

برخی از علل موهای زائد: سندرم تخمدان پلی کیستیک، چاقی،  هیپرپلازی مادرزادی آدرنال، تومورها مانند تومور غدد جنسی، بیماری کوشینگ و آکرومگالی و حتی هایپوتیروئیدیسم. برخی داروها می‌توانند ایجاد هیرسوتیسم کنند مانند استروئیدها، مینوکسیدیل و فنی توئین.

 

سندرم تخمدان پُلی کیستیک بیماری شایعی است که ناشی از عدم تعادل هورمون های جنسی است و منجر به موهای زائد، قاعدگی های نامنظم، ناباروری و گاهی کیست های متعدد در تخمدان می شود.

 

نکته مهم: winked 

 

بسیاری از بیماران قبل از کشف علت بیماری رو به روشهای درمان مکانیکال موهای زائد نظیر لیزر و اپیلاسیون میکنند. توجه شود که این مشکل یک نشانه است  و بیمار باید تحت نظر پزشک فوق تخصص غدد مورد ارزیابی دقیق قرار گیردو چه بسا  ممکن است  یک بیماری جدی پیش زمینه آن باشد که باید سریعا" تحت مداوا قرار گیرد و روشهای درمان مکانیکال صرفا" به صورت ظاهری مشکل را موقتا" بر طرف میکنند نه درمان قطعی باشند.

در صورتى که به طور ناگهانى و خیلی سریع و پیش رونده  موهاى صورت و بدن‌تان افزایش یافت و یا صدایتان کلفت شد سریعا" به پزشک  فوق تخصص غدد مراجعه کنید.

سایر علائم بیماری:

علامت اصلی  رویش موی مشکی و ضخیم در مناطقی است که در تصویر نشان داده شده است.

 

سایر علائم:

 

•  جوش و آکنه

• کاهش اندازه پستان ها

• افزایش توده عضلانی

• ریزش مو های سر

• کلفت شدن صدا

• بزرگ شدن کلیتوریس دستگاه تناسلی( کلیتورو مگالی)

• قاعدگی های نامنظم

 

ابر تگ‌ها: دکتر عارف زاده علیرضا, تهران, فوق تخصص غدد, متخصص غدد, فوق تخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, متخصص غدد در تهران, متخصص غدد تهران, متخصص غدد خوب در تهران

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 79
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 19-07-1398, 21:12
19-07-1398, 21:12

تهوع ناشی از ساکسندا و ویکتوزا

دسته بندی: آموزش بیماران » درمان چاقی » تهوع ناشی از ساکسندا و ویکتوزا

تهوع ناشی از ساکسندا و ویکتوزا

 

 

 

 

 

 

تهوع پس از مصرف ویکتوزا یا ساکسندا:

 

 

 

 

جهت برطرف نمودن حالت تهوع پس از مصرف ویکتوزا یا ساکسندا

 

 

 

 

میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:

 

 

 

الف. کاهش دوز اولیه ویکتوزا یا ساکسندا و تزریق با این دوز برای چند روز و

 

 

 

 

 

سپس رساندن دوز به دوز لازم درمانی پس از ایجاد تحمل فرد

 

 

 

 

 

ب. خوردن وعده های غذایی کوچکتر

 

 

 

 

ج. دست کشیدن از غذا خوردن به هنگام سیری

 

 

 

 

د. آشامیدن مقدار زیاد آب

 

 

 

 

ه. تغییر زمان تزریق ساکسندا یا ویکتوزا

 

 

 

 

 

و. اجتناب از خوردن غذاهای چرب و سرخ شده

 

 

 

 

 

 

ز. پرهیز از خوردن غذاهای پرادویه و با بوی شدید و محرک

 

 

 

 

 

ح. پرهیز از آشامیدن نوشیدنی های الکلی و پرهيز از کشیدن سیگار

 

 

 

 

 

 

ط. اجتناب از خوردن غذاهای با حجم بالا و کالری بالا

 

 

 

 

 

 

 

نویسنده و تهیه کننده: دکتر علیرضا عارف زاده

 

 

فوق تخصص غدد

 

 

متخصص غدد در تهران

 

 

 

فوق تخصص غدد در تجریش

 

 

متخصص غدد در تجریش

 

 

فوق تخصص غدد تیروئید در تجریش

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فوق تخصص غدد

 

 

 

متخصص غدد

 

 

 

فوق تخصص غدد در تهران

 

 

 

متخصص غدد در تهران

 

 

 

دکتر فوق تخصص غدد

 

 

 

دکتر غدد

 

 

 

فوق تخصص غدد تجریش

 

 

فوق تخصص غدد شریعتی

 

 

فوق تخصص غدد سید خندان

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: تهوع ناشی از ساکسندا و ویکتوزا, تهوع ویکتوزا, فوق تخصص غدد سیدخندان, متخصص غدد سید خندان, فوق تخصص غدد در تهران, متخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد تهران, دکتر غدد در تهران, بهترین دکتر غدد سید خندان, فوق تخصص غدد تیروئید, دکتر

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 652
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 27-02-1398, 23:46
27-02-1398, 23:46

ساکسندا

دسته بندی: آموزش بیماران » درمان چاقی » ساکسندا

ساکسندا

 

 

 

ساکسندا دارویی است که از

 

 

آن در درمان چاقی استفاده

 

می‌کنند.

 

 

 

این دارو دارای مزایای زیر

 

 

می باشد:

 

 

 

۱. از ساکسندا می‌توان در هر

 

 

زمان از روز استفاده نمود

 

 

اگر چه بسیاری از پزشکان

 

 

تمایل دارند که این دارو را

 

 

نیم ساعت قبل از شام

 

 

استفاده نمایند.

 

 

 

۲. ساکسندا جلوی اشتها و

 

پرخوری فرد را میگیرد و

 

حس سیری به بیمار می دهد.

 

 

 

۳. ساکسندا می‌تواند در کنار

 

 

سایر داروها نیز استفاده

 

 

شود.

 

 

 

۴. قلم ساکسندا بسیار

 

 

ظریف و نازک می باشد لذا

 

 

تزریق آن بدون درد بوده و

 

 

به راحتی انجام می شود.

 

 

 

۵. ساکسندا منجر به کاهش

 

 

فشار خون بیمار نیز می

 

شود.

 

 

 

۶. اثر کاهش وزن ساکسندا

 

 

می تواند جلوی ایجاد

 

 

اختلالات کاردیوواسکولار را

 

 

بگیرد.

 

 

 

 

 

۷. ساکسندا صرفاً در یک

 

 

 

نوبت از شبانه روز تزریق می

 

 

شود و لذا استفاده از آن

 

 

برای بیماران بسیار آسان می باشد.

 

 

 

 

 

 

 

تهیه کننده:دکتر علیرضا

 

عارف زاده

 

 

 

متخصص بیماری های داخلی

 

 

و فوق تخصص غدد در تهران

 

 

 

متخصص غدد در تهران

 

 

دکتر غدد در تهران

 

 

 

فوق تخصص غدد در شریعتی

 

 

فوق تخصص غدد در فرمانیه

ابر تگ‌ها: فوق تخصص غدد در تهران, متخصص غدد در تهران, متخصص غدد, فوق تخصص غدد, دکتر فوق تخصص غدد در تهران, دکتر فوق تخصص غدد, دکتر غدد در تهران, ساکسندا, بهترین فوق تخصص غدد تهران

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 979
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 15-09-1396, 16:37
15-09-1396, 16:37

چاقی و نقرس

دسته بندی: آموزش بیماران » چاقی و نقرس

چاقی و نقرس

 

 

 

چاقی و نقرس:

 

 

 

چاقی اغلب همراه با هیپراورسمی و نقرس است.

 

 

اسید اوریک متابولیک نوکلئوتید های پورین است.

 

 

در انسان، اسید اوریک، محصول نهایی اکسیداسیون

 

کاتابولیسم پورین است.

 

 

افزایش سطح سرمی اسید اوریک (هیپر اورسمی)

 

 

با تجمع چربی احشایی و اختلالات متابولیکی مختلف

 

 

مانند عدم تحمل گلوکز، افزایش فشار خون، دیس لپیدمی

 

 

 

و بیماری های قلبی عروقی آترواسکلروز، که به عنوان

 

 

سندرم متابولیک شناخته می شوند مرتبط است.

 

 

 

سطح اسید اوریک سرم با تعادل بین جذب رژیم غذایی پورین و

 

 

تولید و دفع اسید اوریک تعیین می شود.

 

 

تصور می شود اسید اوریک به طور عمده در کبد تولید شده و

 

 

از طریق دستگاه ادراری دفع می شود.

 

 

 

با این حال، اطلاعات کمی در مورد متابولیسم پورین در بافت های مختلف،

 

 

به ویژه تولید پورین وجود دارد.

 

 

 

در میان افراد چاق، افراد مبتلا به چاقی چربی احشایی،

 

 

(چاقی شکمی) دفع اورات ادراری بیشتری را نسبت

 

 

به افرادی که چاقی شکمی ندارند نشان می دهد.

 

 

علاوه بر این، اخیرا گزارش شده است که کاهش

 

 

میزان چربی احشایی با کاهش قابل توجهی در میزان

 

 

اسید اوریک سرم همراه است و هر دو غلظت آدیپونکتین سرم

 

 

و سطح چربی احشایی به طور معنی داری با میزان اسید اوریک سرم ارتباط دارند.

 

 

 

این نتایج نشان می دهد که ممکن است دخالت بیش از

 

 

حد چربی احشائی در متابولیسم پورین و اسید اوریک

 

 

نقش داشته باشد.

 

 

Xanthine oxidoreductase (XOR) یک آنزیم شناخته شده

 

 

برای کاتالیز کردن پورین ها، مانند گزانتین، به اسید اوریک است.

 

 

 

 

 

با این حال، متابولیسم پورین در بافت های مختلف،

 

 

به خصوص در تولید اسید اوریک، به طور کامل روشن نشده است.

 

 

 

در یک تحقیق حیوانی نشان داده شد که ترشح اسید اوریک

 

 

از کل بافتهای چربی در موش های چاق افزایش می یابد و

 

 

 کاتابولیسم پورین در بافت چربی در افراد چاق

 

 

بالاخص افرادی که مبتلا به چاقی شکمی هستند، افزایش می یابد.

 

 

 

منبع:

 

 

 

نویسنده و گردآوری:

 

 

 

دکتر علیرضا عارف زاده

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فوق تخصص غدد

 

 

 

متخصص غدد

 

 

 

فوق تخصص غدد در تهران

 

 

 

متخصص غدد در تهران

 

 

 

دکتر فوق تخصص غدد

 

 

 

دکتر غدد

 

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: چاقی و نقرس, فوق تخصص غدد, فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, متخصص غدد, متخصص غدد در تهران, فوق تخصص غدد در قلهک, دکتر غدد, فوق تخصص غدد تهران, متخصص غدد تهران, دکتر غدد خوب در تهران

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 1512
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 7-07-1396, 22:16
7-07-1396, 22:16

نحوه مصرف صحیح قرص لووتیروکسین

دسته بندی: آموزش بیماران » آموزش بیماران مبتلا به اختلالات تیروئید » نحوه مصرف صحیح قرص لووتیروکسین

 

 

نحوه مصرف صحیح قرص لووتیروکسین

 

 

 

 

1. قرص ها را در محل خنک و دور از رطوبت و نور آفتاب و

 

در بسته بندی اصلی خود نگهداری نمایید.

 

 

2.از خرد کردن و نصف کردن قرص ها و ریختن آنها در ظرف

 

 

جداگانه خودداری کنید و قرص ها را فقط هر زمان تصمیم به مصرف

 

 

دارید از داخل بسته قرص خارج کنید.

 

 

 

3. قرصها را باید با شکم خالی مصرف کنید و حداقل 30 دقیقه و

 

 

ترجیحاً یک ساعت بعد از مصرف قرص ها، صبحانه را میل بفرمایید.

 

 

 

4. قرص لوتیروکسین را با شیر و نوشابه و شربت مصرف نکنید،

 

 

صرفاً قرص ها با آب مصرف شوند.

 

 

 

5. اگر مبتلا به ویار بارداری صبحگاهی هستید، چون احتمال دفع قرص ها

 

 

حین ویار و عدم جذب قرص وجود دارد، توصیه بنده این است که قرص ها

 

 

را ساعت 4 صبح مصرف کرده و بخوابید.

 

 

 

 

6. از مصرف همزمان سایر داروها بالاخص قرص آهن و کلسیم همزمان با مصرف

 

 

قرص ها خودداری کنید و بهتر است این قبیل قرص ها را شبانه مصرف کنید.

 

 

 

7. بسیاری از داروها روی متابولیسم قرص لوتیروکسین تاثیر منفی می‌گذارند،

 

 

لذا اگر مجبور به مصرف داروهای فراوانی علاوه بر لوتیروکسین هستید،

 

 

حتماً پزشک معالج خود را از این موضوع مطلع سازید.

 

 

http://fa.drarefzadeh.com

 

ابر تگ‌ها: نحوه مصرف صحیح قرص لووتیروکسین, بهترین دکتر غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد تیروئید در تهران, بهترین متخصص تیروئید در تهران, بهترین متخصص دیابت

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 1315
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 15-05-1396, 11:30
15-05-1396, 11:30

گلوبوس هیستریکوس احساس توده در گلو

دسته بندی: آموزش بیماران » گلوبوس هیستریکوس احساس توده در گلو

گلوبوس هیستریکوس احساس توده در گلو

 

 

 

 

 

 

اهمیت موضوع:

 

 

علت اینکه در این مبحث به این بیماری می پردازیم،

 

 

مراجعات مکرر بیماران با  مشکل مذکور و گاه ارجاع از طرف 

 

 

پزشکان دیگر به پزشک  فوق تخصص غدد، جهت ارزیابی وضعیت

 

 

تیروئید می باشد.

 

 

در بسیاری از موارد این بیماران تحت ارزیابی های گوارشی و

 

 

حتی آندوسکوپی یا بررسی های رادیولوژیک نیز قرار گرفته اند. 

 

 

 

 

گلوبوس هیستریکوس:

 

 

 

به احساس وجود یک توده در گلو ، گلوبوس هیستریکوس

 

 

 

گفته می شود که با بلع آب دهان از بین نرفته و همچنان ادامه می یابد.

 

 

 

بیمار مبتلا به گلوبوس هیستریکوس هیچگونه مشکلی از نظر بلع غذا ندارد و

 

 

 

معمولا حالت گلوبوس سر ميز غذا يا سر سفره فراموش شده و احساس نمي شود.

 

 

 

البته این حالت نباید با اشکال در بلع (دیسفاژی) اشتباه شود.





اشکال در بلع هنگام بلع مایعات یا غذای جامد علامت خطرناکی است

 

 

و علل مختلفی دارد مثل سرطان مری.

 

 

احساس گلوبوس معمولاً در افرادی بوجود می آید که تحت

 

 

 

فشار روحی و استرس شدید هستند و در اصطلاح عوام زیاد

 

 

بغض می کنند.

 




علت گلوبوس هیستریکوس:

 

 

 

 

علت دقیق آن ناشناخته است ولی پاره ای از عوامل را

 

 

در ایجاد آن مطرح کرده اند که در صدر این موارد

 

 

افزایش انقباض (تونوسیته) دریچه فوقانی مری است.

 

 


گلوبوس هیستریکوس در واقع یک بیماری روانپزشکی محسوب شده و 

 

 

 

در گروه اختلالات تبدیلی طبقه بندی می شود.

 

 

این اختلالات در زنان سه برابر

 

 

 

بیشتر از مردان رخ می دهد.

 

 

 


تشخیص:

 

 

 

 

تشخیص گلوبوس هیستریکوس بر اساس گرفتن شرح حال دقیق و

 

 

 

 

رد سایر بیماری های ارگانیک  است.

 

 

 


درمان گلوبوس هیستریکوس:

 

 

 

 

اکثر بیماران نیاز به درمان حمایتی دارند.

 

 

کاهش اضطراب و استرس و اصلاح وضعیت خواب

 

 

بیمار بسیار مهم است.

 

 

اساس درمان اطمینان بخشیدن به بیمار می باشد.

 

 

گاه از دارو های ضد اضطراب و  ضدافسردگی نیز استفاده می شود.

 

 

 

http://www.fa.drarefzadeh.com

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: گلوبوس هیستریکوس احساس توده در گلو, گلوبوس هیستریکوس, احساس توده در گلو, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تهران, بهترین متخصص دیابت در تهران, کلینیک فوق تخصصی غدد در تهران, بهترین فوق تخ

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 738
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 4-05-1396, 12:36
4-05-1396, 12:36

گز گز و مور مور دست ها در کم کاری تیروئید

دسته بندی: آموزش بیماران » آموزش بیماران مبتلا به اختلالات تیروئید » گز گز و مور مور دست ها در کم کاری تیروئید

گز گز و مور مور دست ها در کم کاری تیروئید

 

 

 

 

 

گز گز و مور مور دست ها در کم کاری تیروئید:

 

 

 

 

تحت فشار قرار گرفتن عصب مدیان در کف و مچ دست منجر به

 

 

 

 

ایجاد درد، بی حسی و گزگز انگشتان دست می شود.

 

 

 

به این مشکل، در اصطلاح پزشکی سندرم تونل کارپال گفته می شود.

 

 

 

بروز این بیماری در زنان بالاخص زنان در سنین 30 تا 60 سال،

 

 

 

در مقایسه با مردان بیشتر است.

 

 

 

 

 علائم بیماری:

 

 

 

 

 

 

 

1) گزگز و مور مور انگشتان دست همراه با درد

 

 

 

 

 

 

 

2)علایم در ابتدا فقط در هنگام استراحت یا خواب بروز می کند،

 

 

اما وقتی بیماری شدیدتر شد، علایم  دایمی می‌شوند.

 

 

 

 

3)از دست دادن مهارت انگشتان، ضعف و لاغری در برخی عضلات دست، در موارد شدید بیماری

 

 

 

 

 

 

عوامل زمینه‌ساز بیماری:

 

 

 

 

انجام كارهای تكراری(مثل تایپ کردن)

 

 

دیابت

 

 

 

کم کاری تیروئید

 

 

 

برخی بیماری‌های متابولیك

 

 

 

آکرومگالی

 

 

 

بارداری

 

 

 

استئوآرتریت

 

 

 

آرتریت روماتوئید

 

 

 

 

بیماری های کلاژن واسکولار

 

 

 

 

درمان:

 

 

 

در بیماران مبتلا به مشکلات هورمونی در بسیاری از

 

 

 

 

موارد با درمان بیماری زمینه ای مشکل مذکور نیز درمان می گردد.

 

 

 

 

http://www.fa.drarefzadeh.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: گز گز و مور مور انگشتان دست در کم کاری تیروئید, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تهران, دکتر متخصص دیابت در تهران, فوق تخصص غدد, بهترین فوق تخصص دیابت در تهران, بهترین متخصص دیابت در ته

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 864
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 1-05-1396, 12:34
1-05-1396, 12:34

تغییرات فیبروکیستیک پستان

دسته بندی: آموزش بیماران » تغییرات فیبروکیستیک پستان

تغییرات فیبروکیستیک پستان

 

 

 

 

 

 

تغییرات فیبروکیستیک پستان:

 

 

تغییرات فیبروکیستیک پستان شایعترین مشکل پستان در خانم هاست،

 

 

که به طور شایع در زنان ۳۵-۵۵ ساله اتفاق می افتد.

 

 

تغییرات فیبروکیستیک به تغییرات پاتولوژیک خاص شامل فیبروز٬

 

 

تشکیل کیست وهیپرپلازی اپیتلیال پستان گفته می شود.

 

 

این تغییرات پاتولوژیک جزو تغییرات خوش خیم

 

در اپی تلیوم پستان محسوب می شوند و معمولا" ممکن است 

 

در حدود 60% خانم­ها در طول عمر بروز کنند.

 

 

 

علائم بیماری فیبروکیستیک پستان:

 

1)احساس ناصافی شبیه دانه های تسبیح در لمس پستان 

 

به صورت توده های نرم و متحرکی که قابل فشرده شدن میباشند.

 

2)درد و حساسیت پستان که به صورت دوره ای که در نزدیکی

 

 

عادت ماهیانه زیاد می شود و با احساس تورم، بزرگی و ورم پستان

 

 

همراه است و گاه این درد به صورت ثابت در طول  ماه نیز وجود دارد

 

 

و با تحریک پستان بالاخص در حین مقاربت با همسر و تحریک دست تشدید می شود.

 

تغییر اندازه توده ها و ظهور یا ناپدید شدن آنها نیز شایع است.

 

 

3) ترشح از پستان:

 

 

گاهی اوقات ترشح از نوک پستان نیز وجود دارد و

 

 در بسیاری از موارد ناراحتی بیمار قبل از شروع پریود است. 

 

 

 

درد دوره ای پستان شایع ترین علامت بیماری است و

 

 

وجود درد ٬ تغییر اندازه ٬ متعدد و دو طرفه بودن ضایعات 

 

در افتراق آنها از سرطان پستان کمک می کند.

 

 

 تشخیص:

 

 

تشخیص با گرفتن شرح حال دقیق و انجام معاینه توسط پزشک مسجل می شود.

 

 در صورت نیاز از روشهای تصویر برداری نیز کمک گرفته می شود.

 

 

 

 

                            

درمان:

 

 

تنظیم مشکلات هورمونی توسط پزشک فوق تخصص غدد

 

 

 

اختلالات ناشی از اثر هورمون­های مختلف (از جمله استروژن و پروژسترون تولید شده از تخمدان)

 

 

بر روی سلول­های شیر­ساز پستان می تواند در ایجاد این تغییرات نقش داشته باشد.

 

 

نامنظم شدن سیکل عادت ماهیانه، موهای زائد و ریزش مو نیز در این افراد رخ

 

 

می دهد.اصلاح این اختلالات می­تواند به بهبود بیماری فیبروکیستیک کمک نماید.

 

 

 

 

 

 سایر اختلالات هورمونی نظیر مشکلات تیروئید یا حتی دیابت

 

هم می تواند  همراه با وجود تغییرات فیبروکیستیک باشند.

 

 

در این موارد با اصلاح این مشکلات هورمونی، علائم پستان­ها هم ممکن است بهبود یابد.

 

 

 

استفاده از ویتامین­ها مثل ویتامین E و گاه ویتامین B6

 

 

 

مصرف ترکیبات گیاهی

 

 

 

کنترل درد با دارو

 

 

داشتن ورزش منظم

 

 

winked توصیه های لازم به بیماران: winked 

 

 

 

1)عدم مصرف مواد حاوی کافئین مثل چای، قهوه، شکلات های حاوی کافئین و کاکائو

 

 

، نوشابه های گازدار و حاوی کافئین، عدم مصرف ادویه و غذاهای محرک.

 

 

2) عدم مصرف سیگار و الکل

 

 

 

3) داشتن ورزش منظم به خصوص پیاده روی و شنا

 

4) عدم مصرف غذاهای سرخ کرده و محرک

 

 

6) عدم مصرف سوسیس، کالباس، پیتزا، پنیر پیتزا.

 

 

7) محدودیت مصرف نمک بالاخص دو هفته قبل از شروع پریود ماهیانه.

 

 

8) مصرف بیشتر ماهی( حداقل یک بار در هفته به خصوص نوع مناسب آن

 

نظیر سالمون نروژی).

 

 

9)استفاده از دوش یا کمپرس گرم روی پستان­ها

 

 

10) استفاده از کرست های ورزشی که پستان ها را کامل می پوشانند.

 

 

11) قطع هر نوع تحریک هورمونی

 

 

12) و بالاخره مهم ترین مسئله کاهش استرس و هیجانات روحی و بی خوابی.

 

 

 

Http://fa.drarefzadeh.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: تغییرات فیبروکیستیک پستان, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد در شرق تهران, بهترین فوق تخصص تیروئید در تهران, بهترین فوق تخصص دیابت در تهران, بهترین متخصص دیابت

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 779
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 25-04-1396, 12:41
25-04-1396, 12:41

شانه منجمد

دسته بندی: آموزش بیماران » آموزش بیماران مبتلا به دیابت » شانه منجمد

شانه منجمد

 



 

 

شانه منجمد یا کپسولیت چسبنده شانه



Frozen Shoulder, Adhesive Capsulitis




 

یکی از عوارض شایع در بیماران مبتلا به دیابت  شانه منجمد یا یخ زده 


یا به عبارتی کپسولیت چسبنده می باشد.


این عارضه در بیماران مبتلا به دیابت ۵ برابر بیشتر از افراد غیردیابتی بروز می کند.



سایر بیماری های غددی همراه با شانه منجمد:


کم کاری تیروئید


پرکاری تیروئید



علائم:


درد شبانه که با بالا بردن دست ها تشدید می گردد و


بتدریج افزایش می یابد.


درد به مرور با افزایش محدودیت حرکت در شانه کاهش می یابد.


در واقع بیماری 3 فاز دارد:



1)درد



2)خشکی



3)بهبود معمولا" همراه با محدودیت




درد اکثر مواقع با حرکات شانه بخصوص در چرخش به خارج و نیز در


نزدیک کردن بازو به بدن رخ می دهد.


این حرکات هم  توسط بیمار (فعال) و همچنین توسط پزشک (غیرفعال)  محدود می شود.



شیوع بیماری در زنان و افراد بالای ۵۰ سالبیشتر است.


گاه یک شانه وگاه هر دو شانه درگیر است.


شانه منجمد در بیماران دیابتی که مبتلا به نوروپاتی اتونوم هستند شایع تر است.



تشخیص:



بر اساس شرح حال و معاینه بالینی تشخیص مسجل می شود.



معمولا درد شانه ای که بیش از یک ماه طول کشیده باشد و


خوابیدن روی آن شانه را غیرممکن کند و


حرکات فعال و غیرفعال آن را حداقل در سه سطح محدود کرده باشد


به نفع تشخیص شانه منجمد است.



رادیوگرافی شانه معمولا" نرمال است به جز در موارد بسیار پیشرفته.




درمان:



بدیهی است کنترل قند خون در بیماران دیابتی و کنترل مشکلات هورمونی زمینه ای


اعم از کم کاری و پر کاری تیروئید اصل درمان است.



البته می توان  از  متخصص های ارتوپدی و روماتولوژی هم جهت 


انجام درمان های علامتی کمک خواست.





نویسنده و گردآوری:

 

دکتر علیرضا عارف زاده.

 

فوق تخصص غدد.

 

ابر تگ‌ها: شانه منجمد, کپسولیت چسبنده, شانه یخ زده, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص دیابت در تهران, بهترین فوق تخصص دیابت تهران, دکتر متخصص دیابت در تهران, آدرس دکتر غدد در

صفحه قبل صفحه بعد

درباره ما :

دکتر علیرضا عارف زاده
متخصص بیماری های داخلی
فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم و استادیار دانشگاه
عضو انجمن دیابت آمریکا(ADA)
عضو انجمن غدد اروپا(ESE) و عضو انجمن محققان اروپا(CORDIS)

تماس با ما :

تلفن 09198673034-09373622621
آدرس ایمیل:info@drarefzadeh.com
آدرس تلگرام:www.telegram.me/drarefzadeh
آدرس:تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی-جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29،ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16،همه روزه غیر از روزهای پنج شنبه وجمعه از ساعت 3 الی 9 شب تلفن تماس:09198673034-0212289883