اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 566
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 20-07-1397, 02:24
20-07-1397, 02:24

دیابتیک رتینوپاتی

دسته بندی: اختلالات چشمی غددی » دیابت و چشم » دیابتیک رتینوپاتی

دیابتیک رتینوپاتی:

 

 

 

دیابتیک رتینوپاتی:

 

 

 

 

 

 

 

این اختلال در اثر آسیب به دلیل قند بالا و کنترل نشده

 

 

 

به چشم ایجاد می شود.

 

 

 

در این اختلال شبکیه چشم آسیب می بیند.

 

 

 

 

شبکیه ارگانی از چشم می باشد که در عمل

 

 

بینایی نقش به سزایی بازی می کند.

 

 

 

بنابر این بدیهی است که آسیب به این ارگان

 

 

 

می تواند با کوری و از دست رفتن بینایی همراه باشد.

 

 

 

 

دیابت عامل اصلی کوری بسیاری از بیماران

 

 

 

در سنین 25 تا 75 سال در سرتاسر جهان می باشد.

 

 

 

 

علل نابینایی در اثر ماکولار ادما و رتینال دیتیچمنت

 

 

 

و خونریزی از عروق نئوواسکولار می تواند باشد.

 

 

 

 

اصولا" این اختلال به چند شکل تقسیم بندی می شود:

 

 

 

1)     فرم غیر پرولیفریتیو

 

 

 

 

2)     فرم پرولیفریتیو

 

 

 

 

3)     فرم(CSME: (Clinical Significant Macular Edema

 

 

 

 

1)     فرم غیر پرولیفریتیو: در این شکل از آسیب هیچ عروق جدید

 

 (نئوواسکولاریزیشنی) تشکیل نمی شود.

 

 

 

       در این آسیب عروقی اقسامی از آسیبهای زیر دیده می شود:

 

 

 

       اگزودای هارد

 

 

 

       خونریزی رتینال

 

 

      اختلالات میکروواسکولار

 

 

 

 

رتینوپاتی غیر پرولیفراتیک (NPDR)

 

 

شامل یک علائم متغیر از التهاب لایه های عصبی-فیبری (Cutton wool)،

 

 

 

خونریزیداخل وریدی و اگزودا های سخت و

 

 

اختلالات میکرو واسکولار (از جمله میکروآنوریسم،

 

 

عروق انسدادی و عروق خونی) در درجه اول در

 

 

ماکولا و شبکیه خلفی.

 

 

 

از دست دادن دید در رتینوپاتی غیر پرولیفراتیو عمدتا

 

 

از طریق ایجاد ادم ماکولا (ME) است.

 

 

 

 

NPDR را می توان به دسته های خفیف، متوسط تا شدید و

 

 

شدید طبقه بندی کرد.

 

 

 

در این طبقه بندی عمدتا خطر پیشرفت به

 

 

سمت رتینوپاتی proliferative را تحت تاثیر قرار می دهد

 

 

که بر فواصل پیگیری و استراتژی های درمان تأثیر می گذارد.

 

 

 

در حالی که خطر یک ساله پیشرفت به رتینوپاتی پرولیفراتیو

 

 

برای رتینوپاتی غیر ملانوسیتی خفیف و متوسط ​​5 و 15 درصد است،

 

 

در گروههای شدید و بسیار شدید دارای خطرات مربوط به

 

 

یک ساله 52 و 75 درصد هستند.

 

 

 

 

 

رتینوپاتی پرولیفراتیو:

 

 

 

رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو (PDR)

 

 

 

با وجود neovascularization  ویا تشکیل عروق جدید شبکیه

 

 

 

و عواقب این neovascularization، از جمله خونریزی قبل و بعد

 

 

 از آن و فیبروز و کشش شبکیه بروز می نماید.

 

 

 

 

از دست دادن بینایی در PDR ممکن است

 

 

به شدت رخ دهد اگر خونریزی از عروق غیرطبیعی

 

 

رخ دهد.

 

 

 

از بین رفتن شبکیه، ایسکمی ماکولا و یا ترکیبی از

 

این عوامل می تواند باعث از بین رفتن دید شود.

 

 

 

 

شدت رتینوپاتی proliferative را می توان به سه شکل

 

 

 زودرس، متوسط و شدید طبقه بندی کرد.

 

 

 

 

 

ادم ماکولا -

 

 

 

ادم ماکولار (ME) می تواند در هر مرحله از رتینوپاتی

 

 

دیابتی رخ دهد. آن را به عنوان ضخامت شبکیه  و ادم

 

 

درگیر با ماکولا تعریف می کنند و ممکن است توسط

 

 

 

آزمون تخصصی فوندوس (OCT)؛ تکنولوژی تصويربرداری لیزر تشخیص داد.

 

 

 

 

 

ادم ماکولا از نظر بالینی معنی دار (CSME)

 

 

به عنوان ضخیم شبکیه در عرض 500 میکرومتر ، اگزودای سخت

 

 

در عرض 500 میکرومتر و همراه شدن با ضخامت مجاور

 

 

 

 یک یا چند بخش از شبکیه.

 

 

 

 

 

 

 

 

منبع:

 

 

 

نویسنده و گردآوری:

 

 

 

دکتر علیرضا عارف زاده

 

 

فوق تخصص غدد در تجریش

 

 

متخصص غدد در تجریش

 

 

فوق تخصص غدد تیروئید در تجریش

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فوق تخصص غدد

 

 

 

متخصص غدد

 

 

 

فوق تخصص غدد در تهران

 

 

 

متخصص غدد در تهران

 

 

 

دکتر فوق تخصص غدد

 

 

 

دکتر غدد

 

 

 

فوق تخصص غدد تجریش

 

 

ابر تگ‌ها: رتینوپاتی دیابتی, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تجریش, فوق تخصص غدد, فوق تخصص غدد در تهران, متخصص غدد, متخصص غدد در تهران, متخصص غدد تهران

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 946
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 28-08-1396, 22:04
28-08-1396, 22:04

وزن ایده آل

دسته بندی: دیابت » وزن ایده آل

وزن ایده آل

 

 

 

 

 

وزن ایده آل

 

 

در تعیین وزن ایده آل بر خلاف  نمایه توده بدنی

 

 

یا BMI  که در موضوع

 

 

 

قبلی به  آن پرداختیم  جنسیت فرد و جثه فرد نیز

 

 

 

مد نظر قرار می گیرد. 

 

 

چون مشخص شده است که همه افراد استخوان بندی

 

 

 

مشابهی ندارند.

 

 

لذا وزن ایده آل هر فرد بسته به شرائط بدنی و جثه او

 

 

 

و حتی جنسیت او با فرد دیگر متفاوت است.

 

 

 

 

برای تعیین وزن ایده آل  اول باید جثه او را ارزیابی کرد 

 

 

و تعیین کرد که درشت جثه یا متوسط الجثه یا ریز جثه

 

 

 

است.

 

 

 

 

ابتدا باید اندازه قد فرد را بر حسب سانتی متر تقسیم

 

 

 

بر اندازه دور مچ دست بر حسب سانتی متر کنیم و سپس

 

 

 

طبق جدول زیر جثه فرد را تعیین می نمائیم 

 

 

 

 

 

 

 

جنس

وضعيت جثه

درشت جثه

متوسط جثه

ريز جثه

مرد

کمتر از 9.6

9.6-10.4

بیشتر از 10.4

زن

کمتر از 9.9

9.9-10.9

بیشتر از 10.9

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

حال  طبق فرمولاسیون  زیر می توانیم  وزن ایده آل فرد را تعیین کنیم 

 

 

 

 

 

 ۱۱۴- (۱/۰۸× قد)= تعیین وزن برای مردان

 

 

 

 

 

 ۹۳ - ( ۰/۹۲× قد)=تعیین وزن برای  زنان                                                                                                       

 

 

 

 

در صورتی که فرد جثه متوسط داشته باشد

 

 

عدد به دست آمده، معادل وزن ایده آل است.                                       

 

  

 

 

وزن ایده آل در افراد درشت جثه = عدد به دست آمده

 

 

( در فرمول فوق ) + ۱۰ درصد خودش

 

 

 

 

 

وزن ایده آل در افراد ریز جثه = عدد به دست آمده

 

 

( در فرمول فوق )-  ۱۰ درصد خودش

 

 

 

مثال:

 

 وزن ایده آل آقایی با اندازه قد 180 سانتی متر و

 

 

دور مچ 20 سانتی متر

 

 

180 تقسیم بر 20 میشود 9 و طبق جدول این آقا

 

درشت جثه محسوبمی گردد.

 

 

برای محاسبه وزن : 180 ضربدر 1.08 میشود 194.4

 

 

 و عدد به دست آمده منهای 114 می شود 80.4

 

 

 اگر این آقا جثه متوسط داشت وزن ایده آل او همین عدد

 

 

 80.4 کیلو گرم بود.

 

 

 ولی چون درست جثه است عدد به دست آمده

 

 

 

را به اضافه  ۱۰٪ خودش یعنی 8.04 میکنیم

 

 

 

که به دست می آید 88.44 

 

 

پس وزن ایده آل برای این آقای درشت جثه

 

 

 

88.44 می باشد.

 

 

 

نویسنده و گرد آوری:

 

 

دکتر علیرضا عارف زاده

 

 

 

فوق تخصص غدد در تهران

 

 

 

 

متخصص غدد

 

 

 

 

دکتر غدد در تهران

 

 

فوق تخصص غدد

 

 

متخصص غدد در تهران

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                          

 

ابر تگ‌ها: وزن مناسب, فوق تخصص غدد در تهران, فوق تخصص غدد, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, متخصص غدد, بهترین متخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, دکتر غدد در تهران, دکتر فوق تخصص غدد در تهران, دکتر غدد, بهترین متخصص غدد میرداماد, بهت

درباره ما :

دکتر علیرضا عارف زاده
متخصص بیماری های داخلی
فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم و استادیار دانشگاه
عضو انجمن دیابت آمریکا(ADA)
عضو انجمن غدد اروپا(ESE) و عضو انجمن محققان اروپا(CORDIS)

تماس با ما :

تلفن 09198673034-09373622621
آدرس ایمیل:info@drarefzadeh.com
آدرس تلگرام:www.telegram.me/drarefzadeh
آدرس:تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی-جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29،ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16،همه روزه غیر از روزهای پنج شنبه وجمعه از ساعت 3 الی 9 شب تلفن تماس:09198673034-0212289883