اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 2675
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 27-03-1397, 13:57
27-03-1397, 13:57

گلیکسامبی

دسته بندی: دیابت » داروهای خوراکی دیابت » مهار کننده سدیم گلوکز کوترانسپورتر دو » گلیکسامبی

گلیکسامبی:

 

 

 

گلیکسامبی:

 

 

 

گلیکسامبی ترکیبی از امپاگلیفلوزین  و لیناگلیپتین است که

 

 

به عنوان مکمل رژیم غذایی و ورزش برای بهبود کنترل گلیسمی

 

 

در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 مورد استفاده قرار می گیرد.

 

 

 

 

مصرف Empagliflozin میتواند با کاهش خطر ابتلا به مرگ و میر قلبی

 

 

در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 همراه باشد  و باعث کاهش

 

 

 

عوارض کاردیوواسکولار می گردد.

 

 

با این حال، اثربخشی GLYXAMBI در کاهش خطر مرگ و میر قلبی

 

 

در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری قلبی عروقی مشخص نشده است.

 

 

 

 

محدودیتهای مصرف:

 


GLYXAMBI برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 یا

 

 

برای درمان کتواسیدوز دیابتی توصیه نمیشود.

 

 

 

 

 

مصرف GLYXAMBI در بیماران مبتلا به سابقه پانکراتیت

 

 

بررسی نشده است.

 

 

مشخص نیست که آیا بیماران مبتلا به سابقه پانکراتیت

 

 

در معرض خطر ابتلا به پانکراتیت در حین استفاده

 

 

از GLYXAMBI هستند یا خیر؟ 

 

 

 

 

مقدار و نحوه مصرف:

 

 



دوز توصیه شده:قرص GLYXAMBI 10 mg:

 

شامل  10 میلی گرم امپاگلیفلوزین / 5 میلی گرم لیناگلیپتین 

 

 

یک بار در روز صبح همراه با غذا یا بدون آن است.

 

 

در بیمارانی که GLYXAMBI را تحمل می کنند،

 

ممکن است افزایش دوز به دوز 25/5 نیز امکان پذیر باشد.

 

 

 

 

 

 

 

 

بیماران مبتلا به اختلال کلیوی:

 

 


ارزیابی عملکرد کلیه قبل از شروع GLYXAMBI

 

 

و بعد از آن به صورت دوره ای توصیه می شود.

 

 

 

 

GLYXAMBI نباید در بیماران مبتلا به eGFR کمتر از 

 

45mL / min / 1.73m2 شروع شود.

 

 

 

در بیمارانی که دارای EGFR بیشتر یا برابر 

 

 

45mL / min / 1.73m2 است، تنظیم دوز مورد نیاز نیست.

 

 

 

 

اگر EGFR به طور مداوم کمتر از 45mL / min / 1.73m2 باشد،

 

 

 

GLYXAMBI باید قطع شود.

 

 

 

 

اثرات جانبی:

 

 



 

1)پانکراتیت 

 


2)نارسایی قلب 

 


3)فشارخون 

 


4)کتواسیدوز

 

 


5)یوروسپسیس و پیلونفریت

 

 

 
6)هیپوگلیسمی با استفاده همزمان با انسولین و

 

 

داروهای محرک ترشح انسولین

 


7)عفونت های قارچی واژینال

 


8)واکنشهای حساسیت دستگاه تنفسی فوقانی 

 


9)افزایش LDL-Chol

 

 

 
10)تشدید آرترالژی

 

 

 

 

 

علائم یک واکنش آلرژیک جدی به GLYXAMBI ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

 

 

 

خارش شدید پوست،  پوسته پوسته شدن یا لایه برداری پوست

 

 


تکه های قرمز روی پوست شما و گونه ها

 


تورم چهره، لبها، زبان و گلو که ممکن است دچار اشکال درتنفس یا بلعیدن باشید.

 

 


 اگر شما هر کدام از این علائم داشته باشید، از GLYXAMBI استفاده نکنید و

 

 

به پزشک خود اطلاع دهید و یا از نزدیکترین مرکز اورژانس بیمارستان بروید.

 

 

 

 

 

 

 

منبع:

 

 

 

 

 

 

 

نویسنده و گردآوری:

 

 

 

 

 

 

 

دکتر علیرضا عارف زاده

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فوق تخصص غدد

 

 

 

 

متخصص غدد

 

 

 

 

فوق تخصص غدد در تهران

 

 

 

 

متخصص غدد در تهران

 

 

 

 

دکتر فوق تخصص غدد

 

 

 

 

 

 

دکتر غدد

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: گلیکسامبی, glyxambi, فوق تخصص غدد, فوق تخصص غدد در تهران, متخصص غدد, متخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, دکتر فوق تخصص غدد, کلینیک غدد و متابولیسم, دکتر متخصص غدد, فوق تخصص غدد تهران, متخصص غدد تیروئید, متخصص غدد تیروئید در تهران, لیست پزشکان

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 2608
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 21-06-1396, 12:12
21-06-1396, 12:12

فئوکروموسیتوم

دسته بندی: گالری تصاویر » فئوکروموسیتوم

فئوکروموسیتوم

 

 

 

 

فئوکروموسیتوم:

 

 

علت بیماری:

 

فئوكروموسيتوم به علت وجود توموربا منشأ سلولهاي كرومافين است.

 

 

شيوع آن حدود ۵ تا ۱۰ در صدهزار نفر می باشد.

 

 توليد زیاد كاتكولامين ها در اثر تومورهای با منشاء کرومافین

 

 

منجر به ایجاد هایپر تانسیون می گردد

 

 

تابلوي باليني اصلی فئوكروموسيتوم در اثر تحريك بيش از حد گيرنده هاي آدرنرژيك به وجود ميآيد.

 

 

 

فئوكروموسيتوم یکی از عوامل ایجاد پرفشاري خون ثانويه می باشد.

 

 

 

علائم بيماري

 

 

بحران هاي فشار خون

 

 

سردرد

 

 

تعريق بيش از حد

 

 

تپش قلب

 

 

درد قفسه سينه

 

 

تهوع و استفراغ

 

 

 

رنگ پريدگی

 

 

عدم تحمل كربوهيدرات و قند خون بالا

 

 

سرگيجه وضعيتي

 

 

ضعف

 

 

کاهش وزن

 

 

ارتوستاتیک هایپوتنشن

 

 

یبوست

 

 

سنکوپ

 

 

 

تنگی نفس

 

 

سردرد

 

 

تاری دید

 

 

کاهش دقت دید

 

 

حملات پانیک

 

 

 

اضطراب و تپش قلب

 

 

اختصاصي ترين يافتة فئوكروموسيتوم افزايش فشارخون است

 

 

كه ممكن است حمله اي (وقتي كه حمله رخ می دهد

 

 

ممکن است ظرف چند دقيقه يا چند ساعت ناپديد ميشود)

 

يا پايدار باشد.

 

 

فشارخون ممكن است در زمينه فشارخون طبيعي يا فشارخوني

 

 

كه قبلاً به طور ثابت بالا بوده است، رخ دهد.

 

 

در ۴۰ %بيماران فشارخون بالاي ثابت وجود دارد.

 

 

نيمي از اين بيماران دچار حمله هاي فشارخون هم ميشوند.

 

 

۴۰ % فقط در طي حمله فشارخون بالا دارند.

 

 

 

علامت کلینیکی  واضح جالب توجه در فئوكروموسيتوم،

 

 

هيپوتانسيون وضعيتي

 

 

است كه هنوز به خوبي توجيه نشده است.

 

 

گرچه تا حدودي ميتوان گفت كه ناشي از كاهش حجم خون در گردش

 

 

است كه در بيماران با سطوح بالاي كاتكولامين و فشارخون بالاي پايدار اتفاق ميافتد.

 

 

 

تشخیص:

 

 

تشخيص اين بيماري با مشاهده افزايش توليد كاتكول آمین ها

 

 

 

يا متابوليتهاي آنها در ادرار 24 ساعته اثبات مي گردد.

 

 

از سایر روش های تصویر برداری شامل CT اسکن و اسکن MIBGو MRI نیز 

 

 

می توان کمک گرفت تا محل تومور لوکالیزه گردد.

 

 

درمان:

 

 

درمان اصلي بیماری جراحي و خارج کردن تومور است.

 

 

 

http://www.fa.drarefzadeh.com

 

 

 

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: فئوکروموسیتوم, فوق تخصص غدد, متخصص غدد, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین متخصص غدد در تهران, بهترین متخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد تیروئید در تهران, متخصص غدد تیروئید در تهران, دکتر فوق تخصص دیابت در تهران, متخصص دیاب

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 3205
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 3-04-1396, 12:27
3-04-1396, 12:27

چاقی شکمی

دسته بندی: آموزش بیماران » چاقی شکمی

چاقی شکمی

 

 

 

 

 

چاقی را می توان به ۲ دسته تقسیم کرد:

 

 

1)چاقی ژنرالیزه(عمومی)

 

2) چاقی موضعی( شکمی)

 

 

1)چاقی ژنرالیزه(عمومی): چاقی عمومی بر اساس نمایه توده بدنی (BMI) تعیین می کنند

 

2) چاقی شکمی: بر اساس حد نصاب معینی که برای دور شکم ( WC=Waist Circumference)تعریف می شود

 

 

که اگر فردی دور شکمش  از آن حد نصاب بیشتر باشد، دچار چاقی شکمی محسوب می شود.

 

 

 

 

این مقادیر بر مبنای نژاد افراد متفاوت است:

 

 

 

 

 

 

در خصوص نژاد آمریکایی :

 


در مردان بیش از 40 اینچ یا 102 سانتیمتر.

 

 


 در زنان بیش از 35 اینچ یا 88 سانتیمتر.

 

 

 

 

 

البته این معیارها در خصوص نژاد آمریکایی صحیح است و

 

 

 

 

در مورد نژاد اروپا و ایران متفاوت است .

 

 

 

 

در مورد نژاد اروپا:

 

 

 

 

 

 

در مردان بیش از  94 سانتیمتر.

 

 


 در زنان بیش از80 سانتیمتر.

 

 

 

 

 

و اما در مورد کشور عزیزمان  ایران :

 

 

 

 

 

درمورد ایرانی ها طبق مقالات و مطالعات موجود در کشور:

 

 

در مردان و در زنان بیش از 90 سانتیمتر.

 

 

اگر در کنار چاقی شکمی فرد دچار علائم چربی یا فشار خون یا قندهای لب مرز باشد،

 

 

ممکن است فرد به سندرم متابولیک دچار باشد.

 

قبلا" مفصلا" در قسمت بیماری های غدد به این موضوع پرداختیم.

 

جهت مطالعه بیشتر روی لینک زیر کلیک کنید:

 

 < چاقی شکمی و سندرم متابولیک >

 

 

کلیه عوامل چاقی که در بحث بیماری های غدد و چاقی به آن اشاره شد

 

می توانند چاقی شکمی را هم به دنبال داشته باشند. 

 

جهت مطالعه بیشتر روی لینک زیر کلیک کنید:

 

         <  چاقی>

 

 

 

بدون شک عواملی نظیر سبک زندگی شهرنشینی، افزایش فست فود و

 

 

 

عدم تحرک، پشت میز نشینی مرتب در بروز چاقی شکمی نقش دارند.

 

 

 

مشکل چاقی  شکمی شاید در ایران که حجم غذاها بسیار بالا و اکثرا" غذاها از نوع

 

 

کربوهیدرات هستند و افراد در هر وعده غذایی غذای سنگین و

 

 

پرحجم مصرف می کنند بیشتر باشد.

 

این مشکل بالاخص در کسانی که سریع غذا می خورند و عادات غذایی

 

 

نامناسب دارند، بیشتر بروز می کند.

 

اگرچه بسیاری از بیماری های غددی نیز با چاقی شکمی همراه هستند.

 

 

از معروفترین این بیماری ها میتوان به سندرم کوشینگ و سندرم متابولیک اشاره کرد.

 

سایر بیماری های هورمونی دیگر مرتبط با چاقی:

 

 

1) کم کاری تیروئید

 

 

 

 

 

2) دیابت

 

 

 

 

 

3) تخمدان های پلی کیستیک

 

 

 

 

 

4) سندرم آلبرایت

 

 

 

 

 

5) کمبود هورمون رشد

 

 

 

مصرف نوشیدنی های الکلی نیز با چاقی شکمی همراه است.

 

 

گرایش روزافزون مردم به مصرف فست فودها، نوشابه های گازدار، دلستر، سس و غذاهای پر کالری

 

 

 غذاهای پرچرب وعدم تحرک و کارهای اداری و ماشینی که با بی تحرکی و پشت میز نشینی مرتب

 

 

همراه هستند با چاقی شکمی و کبد چرب همراهی دارند.  

 

 

 

روش های کاهش دهنده برای چاقی شکمی:

 

 

بیماران مبتلا به چاقی شکمی باید سریعا" به پزشک فوق تخصص غدد

 

 

مراجعه کرده و پس از انجام آزمایشات لازم بررسی های لازم از نظر احتمال ابتلا

 

 

به مشکلات هورمونی از قبیل سندرم متابولیک یا کوشینگ و امثالهم انجام شود.

 

 

در صورت نبود این علل ارگانیک درمان با انجام ورزش و

 

 

اصلاح شیوه زندگی و مشاوره تغذیه انجام می شود.

 

 

چه ورزش هایی برای چاقی شکمی مفید هستند؟

 

 

جهت مطالعه بیشتر روی لینک زیر کلیک کنید:

 

 

<ورزش های مفید برای چاقی شکمی:>

 

 

 

ورزش های مفید برای کاهش چاقی شکم عبارتند از: 

 

 

 

۱- دوچرخه سواری


روی زمین دراز بکشید.

 

دستان خود را پشت سرتان قرار دهید و توسط انگشتان،

 

سرتان را نگه دارید.


زانوهای خود را به سمت سینه بیاورید و

 

بدون آنکه گردن خود را بکشید، شانه خود را از زمین بلند کنید.

 


به سمت چپ بچرخید، آرنج راست را به طرف زانوی چپ بیاورید،

 

در حالی که پای راست شما مستقیم می باشد.

 


پاهایتان را عوض کنید، آرنج چپ را به طرف زانوی راست بیاورید.

 


این ورزش را یک تا سه مرتبه و هر مرتبه 12 تا 16 بار تکرار کنید.

 

 

 

 

http://www.doctorarefzadeh.blogsky.com

 

     

 

 

۲- Crunch با توپ

 


بر روی توپ دراز بکشید و توپ را در زیر کمرتان قرار دهید.

 


دستانتان را بالای سینه به هم قفل کنید و یا در پشت سرتان قرار دهید.

 


شکم خود را منقبض کنید و نیم تنه خود را بالا بیاورید،

 

قفسه سینه خود را به سمت ران بکشید.

 


در حالی که شما این ورزش را انجام می دهید، سعی کنید توپ ثابت باشد.

 


کشش را در شکم خود احساس کنید.

 


این ورزش را 1 تا 3 مرتبه و هر مرتبه 12 تا 16 بار تکرار کنید.

 

 

 

 

 

    

 

 

 

 

۳- Crunch با دستان کشیده

 


بر روی زمین دراز بکشید. دستانتان را در بالای سرتان دراز کنید.

 

 

دستانتان باید چسبیده به گوش هایتان باشد.

 


شکم را منقبض کنید و

 

شانه خود را از زمین بلند کنید.


اگر احساس درد در گردن می کنید

 

 یکی از دستان خود را پشت سرتان قرار دهید و

 

باید دست دیگر صاف و کشیده در بالای سر قرار داشته باشد.

 

 

بعد دستانتان را پایین بیاورید.

 


این ورزش را 1 تا 3 مرتبه و هر مرتبه 12 تا 16 بار تکرار کنید.

 


اگر برای شما این ورزش سبک است، می توانید دمبل های سبکی را در دست هایتان بگیرید.

 

     

 

 

 

 

۴- Crunch معکوس

 


روی زمین دراز بکشید.

 

کف دستانتان یا بر روی زمین باشد و یا در پشت سرتان.

 


زانوها را 90 درجه خم کنید و در مقابل سینه قرار دهید.

 

 

پاها به هم چسبیده و یا گره خورده باید باشند.

 


شکم را منقبض کنید و لگن را از زمین بلند کنید و

 

پاهایتان را به طرف سقف بالا ببرید.


سپس پایین بیایید. این ورزش را 1 تا 3 مرتبه و

 

هر مرتبه 12 تا 16 بار تکرار کنید.

 


این یک حرکت ساده است و سعی کنید لگن خود را بالا ببرید،

 

بدون اینکه پاهای خود را حرکت دهید.

 

   

 

 

 

 

۵- Plank

 


بر روی شکم دراز بکشید. ساعدها و کف دستان بر روی زمین باشند.

 

 


خود را از زمین جدا کنید و بر روی پنجه پاهایتان بلند شوید و

 

بر ساعدهایتان استراحت کنید.

 


پشت خود را صاف نگه دارید.

 

باید از سر تا پاشنه پایتان در یک خط قرار بگیرد.

 


شکم را منقبض کنید و باسن خود را حرکت ندهید.

 


مدت 20 تا 60 ثانیه در همان حالت بمانید و سپس پایین بیایید.

 


این ورزش را 3 تا 5 بار تکرار کنید.

 

 

 

    

 

      

 

 

 

 

۶- Crunch با پاشنه پا

 

 


دراز بکشید. زانوها خمیده باشند و دستان در پشت سر قرار داشته باشند.

 

 


شکم را منقبض کنید و شانه را از زمین جدا کنید.

 


گردن را با دستانتان نکشید.

 


کمر و پاشنه پاها را روی زمین فشار دهید. 

 


سپس پایین بیایید.

 


این ورزش را 1 تا 3 مرتبه و هر مرتبه 12 تا 16 بار تکرار کنید.

 

 

 

    

 

 

 

 

۷- Crunch پای عمودی

 


روی زمین دراز بکشید.

 

 

پاها صاف و کشیده به سمت بالا و زانوها کمی خمیده باشند.

 


دست ها را پشت سرتان قرار دهید،

 

اما از هل دادن گردن خودداری کنید.

 


شکم را منقبض کنید و

 

شانه ها را از زمین بلند کنید و

 

قفسه سینه را به پاها برسانید.

 


پاها را نباید حرکت دهید و باید ساکن و صاف باشند.

 


سپس پایین بیایید.

 


این ورزش را 1 تا 3 مرتبه و هر مرتبه 12 تا 16 بار تکرار کنید.

 

 

خانم هایی دوست دارند به ورزشگاه بروند توصیه به انجام ورزش  پیلاتس  می گردد.

 

 

پیلاتس به مجموعه‌ای از تمرینات ورزشی تخصصی اطلاق می‌شود

 

که بر بدن فرد تاثیر گذاشته و ضمن بالا بردن قدرت واستقامت تمام اعضای بدن،

 

عمقی ترین عضلات بدن رامورد هدف قرار می‌دهد.

 

تمرینات پیلاتس، عبارت از تلاش برای تمرکز فکر ودرایت فرد برروی عضلات بدن و چگونگی و عملکرد آنهاست.

 

 

 

پرهیز از بعضی غذاها:

 

1)نوشابه های گازدار و دلستر

 

2) پیتزا و استیک و سرخ کردنی های پر کالری

 

3) سیب زمینی سرخ کرده

 

4) آب میوه های مصنوعی با کالری بالا

 

5)فست فود ها و چیپس و پفک

 

 

 

حتما" لازم است بیماران به پزشک فوق تخصص غدد مراجعه نمایند چرا که شاید شما دچار

 

سندرم متابولیک  یا یک علت ارگانیک هورمونی مثل کوشینگ  باشید که در این صورت

 

درمان با درمان بیماری اولیه زمینه ای انجام می شود.

 

 

 

 

نویسنده و گرد آوری:

 

دکتر  علیرضا عارف زاده.

 

فوق تخصص غدد. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ابر تگ‌ها: چاقی شکمی, بهترین فوق تخصص غدد شرق تهران, بهترین فوق تخصص غدد, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص چاقی, بهترین متخصص چاقی, دکتر فوق تخصص غدد در تهران, کلینیک فوق تخصصی دیابت, دکتر متخصص غدد تیرو

اطلاعات مطلب
  • بازديدها: 1998
  • نويسنده: site-admin
  • تاريخ: 23-07-1394, 01:06
23-07-1394, 01:06

افت قند خون (هیپوگلیسمی)

دسته بندی: آموزش بیماران » آموزش بیماران مبتلا به دیابت » افت قند خون

 

در بیماران دیابتی به کاهش قند خون کمتر از ۷۰ میلی گرم دردسیلیتر

 

 

افت قند خون می گویند.

 

 

 

از انجا که افت قند خون می تواند عوارض جدی و حتی مرگ بار

 

 

 

 

داشته باشد پیش گیری از آن حائز اهمیت است.

 

 

 

علائم افت قند خون:

 

 

 

این علائم شامل موارد زیر است:

 

 

 

  • احساس گرسنگی شدید

 

  • لرزش

 

  • سرگیجه

 

  • ضعف

 

  • عرق ریزش

 

  • سردرد

 

  • تپش قلب

 

  • لرزش

 

  • سرگیجه

 

  • رنگ پریدگی

 

  • عرق سرد

 

  • در نهایت کاهش سطح  هوشیاری و کما

 

 

 

درمان افت قند خون

 

 

 

در صورتی که بیمار هوشیار است به محض شک به کاهش قند خون ,

 

 

 

قند خون خود را با دستگاه گلوکومتر چک کرده و  اگر قند خون کمتر از ۷۰ میلی گرم دردسیلیتر

 

 

 

باشد مقداری مایعات شیرین به صورت آب قند و یا یک قاشق عسل خورده شود

 

 

و با بهتر شدن حال عمومی حتما مقداری غذا به صورت کربوهیدرات مرکب مصرف کند.

 

 

 

در صورتی که بیمار هوشیار نیست یک امپول گلوکاگون تزریق  شود و

 

 

بیمار فورا به بیمارستان منتقل شود.

 

 

 

 

پیشگیری از افت قند خون

 

 

 

 

1) چک مرتب قند خون با گلوکومتر و خصوص در حین علایم افت قند

 

 

 

2- برنامه غذایی منظم بوده و وعده های غذا  بایدبه موقع خورده شود.

 

 

 

 

3- انسولین ودارو ها رابه میزان زیاد از حد تجویز شده مصرف نکند.

 

 

 

4- در بین فعالیتهای بدنی شدیدحتما مقداری غذا مصرف کند.

 

 

5.آموزش علائم افت قند به بیماران دیابتی و در صورت بروز علائم 

 

 

چک سریع قند خون و در صورت افت قند خون به زیر 70 میلی گرم در

 

 

دسیلیتر، سریعا" سه لیوان آب قند خورده و در صورت حال عمومی بد بیمار به

 

 

بیمارستان انتقال یابد.

 

 

 

 

نویسنده و گرد آوری: دکتر علیرضا عارف زاده

 

فوق تخصص غدد.

 

ابر تگ‌ها: دکتر عارف زاده علیرضا, فوق تخصص غدد در تهران, فوق تخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد در تهران, بهترین فوق تخصص غدد تهران, بهترین فوق تخصص غدد در شمال تهران, متخصص غدد در تهران, متخصص غدد تهران, متخصص غدد تیروئید در تهران, دکتر متخصص غدد در تهران, دکتر غد

درباره ما :

دکتر علیرضا عارف زاده
متخصص بیماری های داخلی
فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم و استادیار دانشگاه
عضو انجمن دیابت آمریکا(ADA)
عضو انجمن غدد اروپا(ESE) و عضو انجمن محققان اروپا(CORDIS)

تماس با ما :

تلفن تماس جهت بیماران داخل ایران:02122898836-09198673034
تلفن تماس جهت بیماران خارج از ایران:0016612623255-00447700309990-0037253141799
آدرس ایمیل:info@drarefzadeh.com
آدرس تلگرام:www.telegram.me/drarefzadeh
آدرس:تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی-جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29،ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16،روزهای زوج از ساعت 5 بعد ازظهر تا 7 شب. تلفن تماس: 09198673034-02122898836
 

سئو سایت | کاشت مو تهران | صندلی پلاستیکی ناصر | مزوتراپی تهران