بزرگی پستان مردان ژنیکوماستی
بزرگی پستان در مردان یا ژنیکوماستی به افزایش بافت گلاندولار و پرولیفریشن نسج گلاندولار
واسترومای پستان در جنس مذکر گفته میشود.
این حالت در اثر عدم تعادل هورمونهای مردانه ( هورمون تستوسترون) و
هورمون زنانه (هورمون استروژن) ایجاد میشود.
علل بزرگی سینه در مردان:
علل فیزیولوژیک:
گاهی اوقات ژینکوماستی در زمان نوزادی، نوجوانی واوائل بلوغ و حتی در
سن پیری به صورت فیزیولوژیک دیده شود.
علل دارویی:
بعضی از داروها میتوانند منجر به این اختلال در مردان شوند
که از این دسته میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
1.داروهاي استروييدها و آنابوليك: مصرف هورمون های جنسی یا
حتی آنتی آندروژن ها مثل فلوتامید و سیپروترون استات یا فیناستراید
2.اسپیرونولاکتون
3. ضدافسردگيهاي سه حلقه ای یا SSRI مثل فلوگزیتین یا سرترالین
4. سايمتيدين و داروهای گوارشی مثل امپرازول و متوکلوپرامید
5. دیگوگسین
6.آنتی بیوتیک ها مثل مترونیدازول، کتوکونازول و
آنتی رترو ویرال ها مثل افاویرنس و ایزونیازید
8.فیتو استروژن ها
9. داروهای سیتوتوکسیک نظیر متوترکسات و سیس پلاتین
10. کلسیم بلوکر ها مثل وراپامیل و دیلتیازم
11. داروهای ضد چربی: آتورواستاتین و رزواستاتین
12. داروهای فشار خون مثل متیل دوپا
13. مصرف الکل و ماری جوانا
علل هورمونی:
1. هيپوگناديسم اوليه مثل سندرم کلاین فلتر یا ريفن اشتاين
2. هایپرتیروئیدیسم
3. هيپوگناديسم ثانویه
4. اختلالات آدرنال
علل تومورال:
تومورهای مخفی بیضه و یا غدد فوق کلیوی است که
میتواند یک علت خطرناک در گروهی از بیماران باشند.
بعضی از بیماری های زمینه ای سیستمیک :
بعضی از بیماریهای مزمن کبدی و کلیوی می توانند منجر به ژینکوماستی شوند.
نکته مهم:
یکی از علل شایع امروزی در ایجاد ژینکوماستی مصرف بعضی از داروها نظیر آمپول های
سوماتو تروپین و هورمونهای آنابولیک در بین ورزشکاران است که به کرات دیده میشود.
درمان بزرگی سینه در مردان:
در بعضی از موارد لازم است تحت نظر گرفتن بیمارانجام شود:
۱- پس از قطع داروی عامل ژنیکوماستی
۲-اصلاح بیماری زمینهای مرتبط به آن ( بیماری مزمن کبدی یا کلیوی،
سوء تغذیه ، هایپر تیروئیدیسم، خارج کردن تومور مولد بیماری)
۳- ژنیکوماستی اوائل سن بلوغ که معمولاً نیاز به اطمینان دادن به بیمار دارد.
جهت درمان بیماری دو روش داروئی و جراحی استفاده می شود.
درمان های طبی در اوایل بیماری موثرند که معمولا" این داروها اثر
استروژن را در بافت سینه مسدود میکنند و درمان جراحی برای مردانی
که بافت سینه آنها بیش‌ازحد بزرگ شده و یا برای مدت طولانی به
ژنیکوماستی مبتلا گشته‌اند و به درمانهای طبی پاسخ نداده وژنیکوماستی
به مرحله فیبروتیک رسیده استفاده خواهد شد.
نویسنده و گردآوری:
دکتر علیرضا عارف زاده.
بنده توصیه می کنم که هیچ گاه بعد از خوردن غذا نخوابید و
